TSH高，有结节，4A（女，32岁）

目前来说那个结节可以继续随访，目前是有出现了亚临床甲减，目前还不需要手术。甲状腺和乳腺确实有一定的关联的。这个都是只是概率。目前不需要手术，还是倾向于良性的。手术方式有微创，也有开放。但你目前需要吃优甲乐，桥本甲状腺炎不是癌，一个月后复查甲功，根据甲功调整药量，3个月后做彩超复查，4a不一定就是恶性的，要看彩超的描述，TSH确实会促进甲状腺结节的增大，我看了，倾向于良性的分类，3-4天，恶性才需要手术，分类越高，恶性的概率越高，但不一定就是。如果有4b的话，你可以考虑做一个穿刺。就算是甲状腺癌，预后很好的，不用担心，注意休息、少熬夜，注意情绪稳定，少发脾气。