患者
颈部淋巴结肿大俩月了不痛不痒的（男，22岁）
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张进国医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
你好，医生，俩月多了
患者
我们聊过
张进国医生
有无不适症状
患者
没有
张进国医生
奥
张进国医生
甲状腺结节，颈部淋巴结肿大
张进国医生
化验甲功情况怎么样？
患者
没有化验过
患者
就是比起俩月前缩小了
患者
我摸不到
张进国医生
您的情况可以进一步的化验一下甲状腺功能
张进国医生
颈部淋巴结肿大，常见的原因有慢性咽炎可以引起
张进国医生
如果有桥本甲状腺炎，也可以出现颈部的淋巴结肿大
张进国医生
甲状腺结节的一般常规的做甲功化验，包括甲状腺抗体的检查。
张进国医生
没有症状，注意定期的观察。
患者
哦哦，能缩小可以不考虑大病变吗？医生
张进国医生
不考虑
张进国医生
平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物，浓茶、咖啡、酒类等
张进国医生
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患者
哦哦，鼻炎会引起淋巴结肿大吗？医生
张进国医生
一般不会的
患者
着急上火会引起吗
张进国医生
会的
患者
着急也会引起吗？医生，为什么
张进国医生
如果着急身体免疫力容易下降，咽部容易引起炎症，从而淋巴结容易肿大
张进国医生
当然，短期的偶尔着急不一定会出现突然淋巴结肿大
张进国医生
如果经常着急上火，嗓子容易发生炎症，那样容易出现淋巴结的肿大
患者
我就是紧张激动着急
张进国医生
平时注意精神调适，避免过度的紧张激动，放松心态，适当运动锻炼
患者
我这里还有腋下摸着也有疙瘩似的怎么回事呢
患者
就是抬高胳膊膜，不抬胳膊摸不出来
张进国医生
不能用手直接捏，应该平着摸。
张进国医生
没有任何症状，不用去理会
患者
为什么不能捏的，医生
患者
平着抚摸摸不出来什么
张进国医生
这个不符合医学检查的操作步骤
张进国医生
平着摸有疙瘩才是真的有
患者
只有使劲按压摸才能摸出来有几个疙瘩似的怎么回事呢，医生
患者
平着抚摸表面没有
张进国医生
如果用手捏出现疙瘩，可能是皮下的脂肪或肌肉组织
患者
哦哦，如果用点劲按压摸呢，医生，不用手捏
患者
使劲按压摸能摸出来有几个疙瘩
张进国医生
个别生理情况，腋下也可以有淋巴结触摸到，但是没有任何症状，这个是不需要去理会的，正常情况
患者
个别生理情况什么意思，医生，
患者
我担心这里是不是淋巴结肿大了呢，我又想多发淋巴结肿大大病变才会引起
患者
正常摸胸部淋巴结是怎么抚摸呢，医生
患者
用力抚摸还是
张进国医生
不用用力，这个不符合医学检查规范要求
患者
是轻轻抚摸表面吗？医生
张进国医生
个别生理情况，也就是说有的人淋巴结可以触摸到，但这不代表就是淋巴结有病变
患者
胸部淋巴结触摸有没有肿大
张进国医生
嗯嗯
患者
是轻轻抚摸表面吗？医生
张进国医生
是的
患者
表面抚摸不到，医生，只要按着抚摸有疙瘩似的
患者
我胸部肥肉多
患者
哦哦，我就担心我胸部也出现淋巴结了吗？会不会是大病变引起的呢
患者
我这个颈部淋巴结和胸部有关系吗？医生
张进国医生
如果皮下脂肪较厚的人用力触摸，会出现你说的情况
患者
能排除吗
张进国医生
没有关系
张进国医生
您的情况没有什么太大的问题，不要过于担心
患者
好的，谢谢你，医生，感谢你
张进国医生
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咨询时间: 2023-04-25
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