患者
您好，我老婆发现了宫外孕，是保守治疗还是手术比较好？（男，31岁）
朱亚兰医生
你好，现在停经多长时间了
患者
47天，hcg值一开始是2800现在2083了，自己下来了
患者
没出现出血，肚子也不疼，可能胚胎已经死了
朱亚兰医生
查B超了吗
患者
查了
患者
现在可以保守治疗，也可以手术。因为别人情况不紧急，
患者
我想问的是，是保守治疗好还是手术好？
朱亚兰医生
我得看你的情况能不能保守治疗，
朱亚兰医生
首先得知道你的情况
朱亚兰医生
才能判断治疗方法
患者
前两天有出血跟月经是的，来了四五天
朱亚兰医生
B超报的包块多大
患者
好，那您需要了解什么。我回答您
患者
4.6
朱亚兰医生
有没有积液把结果发给我
患者
没有积液
患者
包块是4.6乘1.4
患者
长型体，未见出血
患者
就是这种情况，您给个
朱亚兰医生
包块不小
患者
现在就是可以保守也可以手术，保守治疗有什么副作用吗？用的药
朱亚兰医生
你如果没有内出血的话，可以试试保守
患者
嗯。因为现在胚胎自己已经死了估计，因为没用药，hcg值自己下来了
朱亚兰医生
你没有住院吗
患者
住院呢，
朱亚兰医生
嗯，您这种必须住院观察
朱亚兰医生
因为你这个孕囊大小不一定保守成功
患者
嗯，观察了三天了，hcg处于下降趋势
患者
保守不成功会出血吗？
朱亚兰医生
不一定，有可能会内出血
朱亚兰医生
可能会出现腹痛
患者
孕囊不会再张了，为啥还会出血？
朱亚兰医生
现在hcg不长了，但是包块有可能会长
患者
哦，还有这个可能啊
患者
都没有胎芽，胚胎已经死了，就不会张了吧？
患者
我想问的是，如果能保守，尽量不手术，对嘛？
患者
是这意思吗，大夫？
朱亚兰医生
如果您特别坚持保守，必须住院观察
朱亚兰医生
因为就算胚胎死了，他外边的物质有可能会长
朱亚兰医生
您肯定住院的时候，大夫也给您交代了，有保守失败可能，
患者
那您建议保守还是手术呢？
朱亚兰医生
我建议手术
朱亚兰医生
手术属于根治，
患者
手术的话就必须切除输卵管吗？
朱亚兰医生
可以只切除孕囊
患者
能保住输卵管吗？
朱亚兰医生
可以
患者
如果保守，孕囊多久能消除？
朱亚兰医生
不能确定，
朱亚兰医生
3个月到半年都有
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咨询时间: 2019-08-28
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