患者
甲状腺癌手术后2年后复查结果显示肿大的淋巴结，（女，55岁）
图片因隐私问题无法显示
赵文鹏医生
术前B超检查结果有没有，发我看看
患者
然后今天穿了一个穿刺，然后有个病理结果没出，出了一个甲状腺球蛋白的血清，结果是这样的
患者
刚发的那个就是穿刺前的b超
赵文鹏医生
球蛋白检测报告发我看看
患者
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患者
这个结果就是显示太高了
赵文鹏医生
那就提示基本是转移淋巴结
赵文鹏医生
术前肿瘤有多大
赵文鹏医生
术后淋巴结有转移吗
患者
你这个术前是指哪个时候
患者
就是23年4月份做的彩超的时候都没有显示淋巴结肿大
患者
然后24年1月份做彩超显示有淋巴结肿大了
患者
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患者
这是23年的检查
患者
当时甲状腺手术是21年9月份做的
赵文鹏医生
开刀手术切除前的B超有吗
赵文鹏医生
那时候淋巴结有问题吗
患者
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患者
这个就是术前的
患者
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患者
后面的是做完手术后的病理检查报告单
赵文鹏医生
病灶很小，术中病理淋巴结没有转移
赵文鹏医生
再等等穿刺结果吧
赵文鹏医生
最终还要结合淋巴结病理
患者
这个淋巴结假如是癌了，这个会很严重吗
患者
没有转移为啥还有癌细胞呢？是因为没有弄干净吗？
赵文鹏医生
甲状腺癌主要以淋巴结转移为主，很少其它地方转移
赵文鹏医生
即使转移了，也影响不大
赵文鹏医生
这个病很惰性
赵文鹏医生
不必太紧张
赵文鹏医生
淋巴结成网状分布，切除的没转移，不能完全代表没切的也没转移
患者
就是怕总是转移
患者
开完手术后又手术
患者
这个会遗传吗
患者
开刀的话还是在之前开刀的伤口那里弄吗
赵文鹏医生
开刀也行，如果不想开刀，局部微创消融治疗也可以
赵文鹏医生
理论上都有复发风险
患者
这次弄完之后还是会有复发风险吗？
赵文鹏医生
还是有的，主要是局部淋巴结
赵文鹏医生
如果手术的话就尽量彻底清扫，减少复发风险
患者
那还是手术好点
患者
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患者
还有做了个乳腺的 也给您看一下
患者
这个转移淋巴结是不是跟家里新房甲醛也有关系呢？
赵文鹏医生
乳腺没什么大问题，考虑良性的，定期复查就行了
赵文鹏医生
和甲醛关系不大
患者
乳腺一般多久复查一次？
患者
因为甲状腺的手术才做了2年左右，就转移了
患者
假如病理结果出来没啥事，那这个淋巴结转移了还有问题吗？会要什么治疗呢
赵文鹏医生
乳腺一年查一次即可
赵文鹏医生
淋巴结病理没事儿就定期复查即可
赵文鹏医生
暂时不用
患者
好的，谢谢医生
赵文鹏医生
不客气
患者
希望没啥事
赵文鹏医生
也不要太担心
患者
还有问题就是，这个甲状腺癌转移到淋巴结上，是淋巴癌吗？那它会转移到其他淋巴上吗
患者
还是说只会在甲状腺脖子这一块？
赵文鹏医生
只是颈部淋巴结转移，不是淋巴癌
赵文鹏医生
主要局限在颈部淋巴结
患者
好的好的 那就好
患者
还担心
患者
现在好点了 主要是我妈妈她心里有负担
患者
我也有甲状腺结节 我生怕有遗传
赵文鹏医生
这个病一般很少威胁人的生存
赵文鹏医生
对人不会有大的影响
患者
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患者
这个是我6月份做的
赵文鹏医生
也有可能当时没发现
患者
这个是我6月份的报告，我也是有淋巴结肿大，T3T4结果没问题，彩超一般多久复查一次
赵文鹏医生
结节不大，良性的，定期复查即可
赵文鹏医生
一年复查一次
患者
好的好的 我就怕生气导致严重了
患者
主要是我还没怀孕生孩子
患者
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患者
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患者
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患者
然后就是医生，我现在感冒了，可以去做甲状腺彩超吧？
赵文鹏医生
甲功能没事儿
赵文鹏医生
感冒不影响做B超
患者
好的 谢谢医生
患者
我怕喉咙不舒服做检查会影响
患者
这个甲功能会对备孕怀孕有影响吗
赵文鹏医生
没影响
赵文鹏医生
放心
患者
好的 谢谢医生了
赵文鹏医生
不客气
患者
就是还有一个事咨询一下，假如病理报告出来是要做手术，那这个手术是要马上做还是可以到下个月做都可以呢？
赵文鹏医生
不用太着急，一两个月没问题
患者
好的好的
患者
还有就是那个优甲乐的服用必须是早上吗？
患者
晚上不行啵？
赵文鹏医生
最好早上晨起空腹
赵文鹏医生
这样效果更好
患者
那如果一天漏服了 第二天可以补服吧？
赵文鹏医生
不用补，按每天剂量吃就可以
患者
好的
患者
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患者
然后医生我今天去了彩超 结果的话是不是比6月份好点点了？
赵文鹏医生
变化不大，定期复查即可
患者
好的 谢谢
赵文鹏医生
不客气
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咨询时间: 2024-03-08
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