春雨医生

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医生您好,我老婆近几个月出现臀部两侧疼痛,左侧尤甚,特别是受凉以后症状就会出现,热敷一下症状缓解,走路走的多或者走的快也会出现症状。有时候整条腿一直到脚后跟都会酸,有几天脚后跟很疼,现在好了。今年四月份在我们当地骨科医院做过CT,医生说有点膨出,但是今天去骨科医院,另一个医生看了片子,说是有骨质增生,有压迫神经的可能,另外经过医生诊断,判断左侧臀部,有肌腱炎,我们拍了臀部的核磁。您帮忙判断一下是什么原因引起的这些症状,谢谢(女,31岁)
这个是四月份拍的腰椎CT,稍后发给您今天拍的臀部核磁
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徐海栋医生

考虑腰椎间盘轻度膨出的问题,建议做个腰椎的核磁看下,有没有椎间盘炎。臀部的核磁是好的。

徐海栋医生

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徐海栋医生

CT看腰椎间盘突出不精准

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您看她这个有增生吗

徐海栋医生

增生有,不明显的

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跟您说语音方便听吗

徐海栋医生

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语音文件已过期,无法显示该消息

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患者

谢谢您,我们明天再去做个核磁,给您看下

徐海栋医生

我听明白了,诊所不靠谱

徐海栋医生

我们很反对推拿按摩针灸正骨,认为可能造成局部的肌肉血管神经损伤。腰椎间盘突出的标准治疗我发你看下。

徐海栋医生

腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗与手术治疗。保守治疗主要的原则是:休息,药物,调整与康复。休息,卧硬床休息为主,一般2-3周,起床腰围保护(但是不超过3周避免肌肉萎缩),禁止推拿按摩针灸这种神奇的治疗,局部热敷,需要保暖。 药物,标准治疗药物是塞来昔布一天两次每次一片吃3周,乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片吃一个月。多数效果不错可以缓解,不要空腹吃药,饭后半小时吃,医院药店都有或者京东网上药店都有卖的。调整,避免伏案工作太久,避免弯腰低头负重,避免久站久坐,避免手机电脑过度,抬头挺胸,注意坐姿。康复,体育活动推荐游泳吊杠训练腰背肌改善肌肉平衡和脊柱稳定性,可以保护脊柱延缓衰老。 这是我总结保守治疗的治疗原则和方案,可以口服药物缓解症状。

徐海栋医生

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徐海栋医生

这是标准治疗用药

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患者

好的,非常感谢

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请问,三个药是一起服用吗

徐海栋医生

一起用

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好的,谢谢您

徐海栋医生

👌

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医生您好,这是今天拍的腰椎核磁平扫,您给看下

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谢谢

徐海栋医生

轻度的,不起很严重,好好保护,目前不需要手术干预。

徐海栋医生

会诱发相关腰腿部症状

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她今天洗了个澡,然后整条左腿都感觉无力发酸,您看她这个属于什么,只是膨出吗,有没有压迫神经啊

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治疗的话还是您上边给出的那个治疗方案吗

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保护的话需要做哪些呢,谢谢您

徐海栋医生

膨出,目前不是突出,还不考虑手术

徐海栋医生

保护我讲过啊,避免弯腰低头负重、久站久坐葛优躺、伏案工作太久、手机电脑过度等,要抬头挺胸、游泳吊杠训练腰背肌

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患者

好的,请问,有没有椎间盘炎,药物的话就是您推荐那三个药就可以吗

徐海栋医生

是的,腰5-骶1有一点,口服药物足够了

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患者

好的,非常感谢您

徐海栋医生

👌

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咨询时间: 2020-09-05
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徐海栋
徐海栋  脊柱科 副主任医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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