患者
医生您好,我老婆近几个月出现臀部两侧疼痛,左侧尤甚,特别是受凉以后症状就会出现,热敷一下症状缓解,走路走的多或者走的快也会出现症状。有时候整条腿一直到脚后跟都会酸,有几天脚后跟很疼,现在好了。今年四月份在我们当地骨科医院做过CT,医生说有点膨出,但是今天去骨科医院,另一个医生看了片子,说是有骨质增生,有压迫神经的可能,另外经过医生诊断,判断左侧臀部,有肌腱炎,我们拍了臀部的核磁。您帮忙判断一下是什么原因引起的这些症状,谢谢(女,31岁)
这个是四月份拍的腰椎CT,稍后发给您今天拍的臀部核磁
图片因隐私问题无法显示
徐海栋医生
考虑腰椎间盘轻度膨出的问题,建议做个腰椎的核磁看下,有没有椎间盘炎。臀部的核磁是好的。
徐海栋医生
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徐海栋医生
CT看腰椎间盘突出不精准
患者
您看她这个有增生吗
徐海栋医生
增生有,不明显的
患者
跟您说语音方便听吗
徐海栋医生
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
患者
谢谢您,我们明天再去做个核磁,给您看下
徐海栋医生
我听明白了,诊所不靠谱
徐海栋医生
我们很反对推拿按摩针灸正骨,认为可能造成局部的肌肉血管神经损伤。腰椎间盘突出的标准治疗我发你看下。
徐海栋医生
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗与手术治疗。保守治疗主要的原则是:休息,药物,调整与康复。休息,卧硬床休息为主,一般2-3周,起床腰围保护(但是不超过3周避免肌肉萎缩),禁止推拿按摩针灸这种神奇的治疗,局部热敷,需要保暖。 药物,标准治疗药物是塞来昔布一天两次每次一片吃3周,乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片吃一个月。多数效果不错可以缓解,不要空腹吃药,饭后半小时吃,医院药店都有或者京东网上药店都有卖的。调整,避免伏案工作太久,避免弯腰低头负重,避免久站久坐,避免手机电脑过度,抬头挺胸,注意坐姿。康复,体育活动推荐游泳吊杠训练腰背肌改善肌肉平衡和脊柱稳定性,可以保护脊柱延缓衰老。 这是我总结保守治疗的治疗原则和方案,可以口服药物缓解症状。
徐海栋医生
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徐海栋医生
这是标准治疗用药
患者
好的,非常感谢
患者
请问,三个药是一起服用吗
徐海栋医生
一起用
患者
好的,谢谢您
徐海栋医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
医生您好,这是今天拍的腰椎核磁平扫,您给看下
患者
谢谢
徐海栋医生
轻度的,不起很严重,好好保护,目前不需要手术干预。
徐海栋医生
会诱发相关腰腿部症状
患者
她今天洗了个澡,然后整条左腿都感觉无力发酸,您看她这个属于什么,只是膨出吗,有没有压迫神经啊
患者
治疗的话还是您上边给出的那个治疗方案吗
患者
保护的话需要做哪些呢,谢谢您
徐海栋医生
膨出,目前不是突出,还不考虑手术
徐海栋医生
保护我讲过啊,避免弯腰低头负重、久站久坐葛优躺、伏案工作太久、手机电脑过度等,要抬头挺胸、游泳吊杠训练腰背肌
患者
好的,请问,有没有椎间盘炎,药物的话就是您推荐那三个药就可以吗
徐海栋医生
是的,腰5-骶1有一点,口服药物足够了
患者
好的,非常感谢您
徐海栋医生
👌
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咨询时间: 2020-09-05