患者
胃癌手术病人最近食欲减退，是不是转移了（男，52岁）
张洋医生
你好，很高兴为您解答
张洋医生
术后多久了？
患者
术后6个月了
张洋医生
食欲差不能说明是转移。
患者
大夫在吗
张洋医生
需要做ct才能明确。
患者
体重下降了
张洋医生
术后做化疗了吗？
患者
做了
张洋医生
化疗结束多久了
张洋医生
做没做复查
患者
一吃饭就觉得涨，吃不多
患者
因为病人的体质不好，才做了3次
患者
病人有慢性肾病，做CT需要打麻药，大夫担心会影响肌酐
患者
现在需要怎么办
张洋医生
增强做不了，做平扫
患者
平扫也可以看清楚
患者
平扫也能断定是否转移？
患者
现在如果是转移了，还有什么治疗的办法吗？
张洋医生
平扫可以
张洋医生
如果转移了，控制病情，还是需要化疗
患者
还是输液化疗吗
张洋医生
体质差，可以口服化疗，比如替吉奥胶囊
患者
做了手术一直都在化疗，没有作用吗？
患者
口服化疗药和输液的效果一样？
张洋医生
一样的
张洋医生
先复查看看是否是转移
患者
去输液一次，病人就会有半个月没有食欲，不想吃饭
张洋医生
可以多输几天营养液
患者
我前面说的那些情况像不像是转移了
张洋医生
如果一直在化疗，复发可能性不大
张洋医生
具体查了CT才能明确
患者
做完手术之后到现在一直都在输液化疗，是不是没有控制住
张洋医生
这种情况比较少见
患者
如果不是复发，会是什么情况
张洋医生
就是体质差
患者
本来是每个月化疗一次，因为病人的体质差，化疗基本是隔一个月化疗一次。这个没事吧
张洋医生
有事，这种不规律的化疗，更容易复发
患者
张大夫，化疗就是靶向药
张洋医生
不是
张洋医生
胃癌靶向药有阿帕替尼
患者
什么情况下用靶向药
张洋医生
化疗无效情况下
患者
如果是复发了，病人还有多长时间
患者
靶向药是不是对病人的副作用更大
张洋医生
副作用比较小
张洋医生
生存期需要看转移部位，分期
患者
那为啥不一开始就用靶向药？
张洋医生
有效率比化疗低
患者
张大夫，胃癌手术以后饮食上应该注意点什么
张洋医生
少食多餐，饮食清淡，多吃蔬菜水果高蛋白食物
患者
海鲜是绝对不能吃吗，还有烟也不能抽吧，安宫牛黄丸和胎盘可以吃吗？
张洋医生
海鲜少吃
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咨询时间: 2019-12-24
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