患者
颈椎病，颈椎压迫精髓神经，腿走路没劲，还凉，小便也不痛快。60岁有糖尿病，适合做手术吗，风险高吗？谢谢（男，58岁）
杨波医生
您好，请问糖尿病控制的理想吗？有没有骨质疏松及泌尿系感染或前列腺炎之类的问题。
杨波医生
腿走路像踩棉花一样是吧？
杨波医生
除外颈椎，有没有查或腰椎？
患者
糖尿病控制的挺好的
患者
一直在做保守治疗，走一段路之后腿就没劲了
杨波医生
嗯嗯。症状挺明显的，请问您有没有腰椎管狭窄的情况？腰椎管狭窄也有类似的症状。
患者
没有
杨波医生
腹部有没有束带感？二便都正常吗？
患者
做过腰部的荷磁没有问题
患者
大便正常
杨波医生
嗯嗯。颈椎手术本身风险就较高，糖尿病控制不理想易出现感染，骨髓炎，不愈合等可能，
患者
有一年的时间了，都在做针灸治疗
杨波医生
请问您通过保守治疗，症状没有明显加重？
患者
没有
患者
没有加重，比以前轻了
患者
但是恢复不到正常，
患者
要是不做手术有什么后果？
杨波医生
颈椎病手术治疗的原则是保守治疗3-6个月，无效或效果不明显才考虑。
杨波医生
能减轻的话就更不用考虑了。
患者
是不用考虑做手术吗？
杨波医生
是的，如果进行性加重就需要考虑手术。
患者
那还需要一直做针灸治疗吗？
患者
现在做了有十个月了现在的效果不是很明显，
杨波医生
针灸治疗是保守治疗的一种。
患者
如果不做保守治疗，病情加重就必须要做手术了是吗？
杨波医生
进行性加重的话，需考虑。平时一定要注意控制血糖。
患者
早做手术和晚做手术的结果一样吗？是不是时间长了就效果不好了
杨波医生
如果颈部脊髓做磁共振出现了异常信号，术后效果就不会很好了。这也是大夫判断是否手术的指证。
患者
术后能恢复到什么样的状态，和正常人一样吗
杨波医生
脊髓神经没有明显异常信号的话，手术效果较好。
患者
只有做荷磁共振才能发现异常吗？多久做一次
杨波医生
一般3-6个月。
患者
哦谢谢非常感谢
杨波医生
不谢！很高兴能帮到你。
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咨询时间: 2017-05-11
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