春雨医生

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患者

我来复诊的,吃了你开的药,感觉是嗯有一点点效果吧,比如惊恐的发作少了,其他的还没看见效果, 比如睡眠,夜要醒五六次,胃有点不舒服,打嗝,顶气,吃药开始时还有一点胃痛,现在没有了,可能是因为我做原始点理疗,两肋的一边会闪痛,有时会好的,有时会痛,不确定什么时候会痛?前胸部有时会有点刺痛,有时候在左边胸,有时候在右边胸,但大多数时间不痛,这个头晕还没好,有时候个头一晕,心就会一闪痛,不知道什么原因? 头晕我猜可能是肾阳不足和那个肝郁结,这两个原因。我的力量不够,少气,没精神。我的心有时会很多妄想,杂念,看到自己不认可的东西,自己就会有点害怕,就会头晕,越紧张他就越晕,放松点会好一点,但是我控制不了,(男,42岁)
你上次的诊断结果为肝气郁结,脾胃,肾虚
中度焦虑抑郁
开了舒肝解抑胶囊与乌灵胶囊,与中药汤剂
我如果遇到晴天出太阳啊,会好一点
如果是阴雨天或者阴天,心情不好,病情也不好
那个血脂高,我也接你吩咐跟着吃药,
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钱瑞琴医生

您好!谢谢您的信任。您脏腑功能失调,需要调整一段时间,服用2周药物后有一定的好转,是非常好的,但还需要继续努力。中医认为天人合一,天气晴朗有助与情绪的愉悦,反之会出现情绪的郁闷。但天人合一里人是有主动权的,遇到不好的天气可以做自己喜欢的事情,减轻天气对身体的影响。

钱瑞琴医生

您西药抗焦虑抑郁的药物不能停药,请继续服用。

钱瑞琴医生

降脂药和松龄血脉康需要继续服用

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患者

有时候身体出一点微微的汗,身体感觉会好一点,舒服一点

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患者

西药抗焦虑抑郁的药早一个星期,已经停了

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患者

因为我服用没有效果的

钱瑞琴医生

舒肝解郁、乌灵胶囊和汤药是舒肝解郁理气,健脾益肾,疗效稳定 ,副作用小,并可以减轻西药的副作用,但作用较缓,也需要您坚持服用药物。

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患者

而且副作用很大

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患者

我会坚持服用你开的药

钱瑞琴医生

西药不能停用 他是调整神经系统,2周后起效,随着服用的时间,副作用逐渐减轻。中途停药容易反复。

钱瑞琴医生

非常感谢您对我和中医的信任,但咱们也要中西医结合,使咱们的治疗更大获益。

钱瑞琴医生

建议恢复西药抗焦虑抑郁的药物。

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患者

如果你打字不方便,可以语音告诉我,我听的明白

钱瑞琴医生

您最开始描述的症状都是焦虑抑郁的躯体化症状,中西医治疗后随着焦虑抑郁的缓解 这些症状会逐渐减少。

钱瑞琴医生

谢谢您的理解,我打字较慢。语音您反复读不方便 我尽量文字,实在来不及就发语音。

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我觉得还是不服西药好,没作用

钱瑞琴医生

西医是现代医学,与中医的理论体系不同,二者各有优缺点 我们要取二者之长为自己服务。

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患者

你好,按你的经验,你帮我开焦虑抑郁的西药吧,你开什么,我就吃什么

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

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患者

那好吧,听您的,中西结合,你帮我总结一下,然后开点药

钱瑞琴医生

好的,稍候

钱瑞琴医生

您心气虚气血运行不畅,会出现胸闷痛。肝气郁结,经络运行不畅会出现肋部不适、因为肝的经脉过胸胁。

钱瑞琴医生

睡眠不适是肝气郁结化火上扰心神所致。

钱瑞琴医生

脾胃虚弱,脾胃升降功能失调,就出现腹胀、打嗝,胃部不适。

钱瑞琴医生

头晕与肝气郁结和肾精不足有关,

钱瑞琴医生

肾精不能上充于脑所致。

钱瑞琴医生

您怕冷,少气 没有精神是脾气虚弱,气血生化之源不足所致。

钱瑞琴医生

您的妄想、杂念、害怕是由于肝气郁结所致,也是焦虑抑郁的躯体化症状。

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钱瑞琴医生

以上分析您有什么问题吗?

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无问题

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患者

分析总结很对症

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不过我不怕冷的

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患者

紧张时,手脚有一丝抽动的,不知何解?

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患者

夜里睡觉,上呼吸道有时会出现口渴

钱瑞琴医生

您好!肝主筋,手脚抽动与肝气郁结,经络运行不畅有关。

钱瑞琴医生

夜里睡觉,上呼吸道有时会出现口渴,肝有郁热 化火伤阴所致。

钱瑞琴医生

您如果没有什么补充的问题,稍候给您调整处方。

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患者

耳朵二十四小时耳鸣,蝉叫,

钱瑞琴医生

请直接点击对话中处方购买中药免煎剂,用开水直接冲服,饭后30分钟服用,如有问题可以点击订单左下角购药助手咨询,请及时用药,按时复诊。

钱瑞琴医生

中医认为肾开窍于耳 肾精亏损 不能充于耳 可出现耳鸣,蝉叫。耳鸣有很多原因,与中耳炎,鼻炎、精神紧张、疲劳,高血压等都有关,建议到耳鼻喉科检查有无器质性病变。

钱瑞琴医生

服用方法、禁忌同前,

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患者

做原始点理疗要喝姜汤的,姜汤可以喝吗?还有那种黄芪颗粒,苁蓉益肾颗粒,生物饮,金水宝这几样药可以选择性吃吗

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患者

益生菌粉可以吃吗?

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还有那个夫妻的房事可以做吗?比如一个月做一次?

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患者

请您方便时为我解答,谢谢

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患者

感恩您

钱瑞琴医生

1.做原始点理疗要喝姜汤的,姜汤有温暖的作用,您口干 不怕冷,尽量少喝。2.黄芪颗粒,苁蓉益肾颗粒,生麦饮,金水宝这几样药可以选择服用。建议金水宝。3.益生菌粉可以吃.4.可以过正常的夫妻生活。5.非常感谢您的满意评价,谢谢您的鼓励与支持。谢谢您的信任与配合。祝健康快乐、早日康复!

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咨询时间: 2020-10-14
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钱瑞琴
钱瑞琴  中医内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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