患者
开颅手术后发烧问题，请医生分析一下！（男，6）
何运森医生
好的，目前娃娃已经回家了吗？
患者
昨天出院回家了，我那天最后发给你皮下积液检查结果你看得到吗？
患者
昨天早上到下午七点前温度都是37以下，晚上七点多了就烧到37.8 9，然后物理降温到11点左右就降到36.7左右，今天早上起来的时候37度，吃了早餐之后温度又到37.7左右了
何运森医生
患者
我那个主治医生也是这样分析的，所以他也是建议我出院回家休养，那我先走这样的发烧问题考虑是什么情况呢？或者发烧到什么程度了要注意？这样的发烧应该怎么处理？
何运森医生
患者
好的，最近一个星期的温度都不稳定，都是反反复复的发烧，主治医生说也没什么问题。昨天出院的时候拆开布看到积液少了很多，基本没有什么积液了，然后又重新包扎回来就出院了，如果不是感染的话这种发烧要持续多久才会慢慢好起来？因为手术已经22天了，多少有点担心的？
何运森医生
患者
好的，我这个刀口也有点大，刀口很长，主治医生说也有影响，你说这个跟开刀的大小有影响吗？
何运森医生
肯定有关系
何运森医生
口子越长，恢复期发生发热等情况可能性就会略高。
患者
嗯，吃安宫牛黄丸是不是可以控制发烧的情况，我前几天给病人吃了3次安宫牛黄丸，小孩我是一丸分3次给他吃，好像温度要好一点，然后昨天跟今天没吃，昨天晚上到现在的温度都在37.7左右，这个跟吃安宫牛黄丸有关系吗？还有这个安宫牛黄丸可以经常吃的吗？
何运森医生
可以吃。四岁至六岁一次1/2丸，一日1次。饭后服用。
患者
好的，我想了解一下，如果发生感染导致发烧的情况下，是不是物理降温跟药物降温都没什么用了？
何运森医生
患者
了解，我只是想了解多一点情况，发生问题第一时间可以判断问题的严重性以及及时就医！
何运森医生
好的
患者
做这种手术吃什么营养恢复的快一点？有忌吃的食物吗？我观察了两次吃了鸡肉好像发烧温度会高一点，有这说法吗？
何运森医生
患者
好的，了解！
何运森医生
好的
患者
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何运森医生
？
患者
医生这种包扎时间久了会不会有影响？
何运森医生
压力大不大？
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患者
也不算太大，但是有点紧！
何运森医生
绷带表面有无渗液
患者
但是打开太快又怕积液越来越多，这种情况应该怎么处理？
患者
绷带表面没参液
何运森医生
娃娃有没有说头痛
患者
很少，包扎3天了，好像说过一次头痛的问题，说过就好了，基本没有
何运森医生
3-5天一般都安全。
何运森医生
所以暂时不用太担心
何运森医生
温度不要太高，容易起汗。
何运森医生
不要沾水。
何运森医生
容易感染
何运森医生
其他的暂无特殊。
患者
出院时医生也是说最少要包扎一个星期，我就是怕包得太久不行
何运森医生
问题不大
患者
又怕拆开了有积液积回来，太难了！
何运森医生
5-7天后可以到门诊找当时的老师看下。
患者
嗯
何运森医生
看是否需要再包扎一次
患者
还有发烧的情况，每一天有几小时可以退到正常的温度，其它时间大多数都是37到38度，这个趋势是好的趋势吗？这样反复发烧太折磨人了😭
何运森医生
总体上有无好转
何运森医生
比如发作总时间
何运森医生
或者发作最高温度。
患者
没有什么规律，这几天最高38度，昨天白天基本都是37.5左右，昨天下午3 4点钟就退烧，到晚上8点多又烧到37.5左右，今天早上起来高一点37.89这样，慢慢地降到37.5左右，睡午觉出汗后，到下午14点后到现在都是退烧正常的温度！
何运森医生
基本都是中低热
何运森医生
我觉得首先将皮下积液解决掉，如果本周末拆开发现积液已经完全吸收，而体温仍然不正常，那就可能是中枢性发热。
何运森医生
到时候需要进一步检查明确
患者
如果是中枢性发热，应该怎么处理？
何运森医生
可以观察为主，大多数会逐渐恢复。也可以辅以药物治疗。
患者
太难了😭，如果是中枢发热一般多久能恢复过来？
何运森医生
一般数周即可恢复。
何运森医生
长短不一
何运森医生
主要根据体温调节中枢受影响的事件和身体素质而异
患者
好的，先观察吧！
何运森医生
是的，我理解你的心情，但是只要娃娃没有高烧，而且没有明显发烧症状，现阶段对娃娃的影响相对较小
何运森医生
所以暂时不用太担心。
患者
嗯，这样的情况就是太折磨人了，好像这两天都是中午睡觉时出汗，然后就退烧的，这是什么情况？好像每次出汗过后都会退烧！
何运森医生
这个没有什么价值，最后退烧一般都要解释排汗
何运森医生
借助
患者
了解
何运森医生
不担心哈
何运森医生
目前一切暂时还在医生的掌控之中。
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咨询时间: 2022-03-17
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