春雨医生

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患者

你好,脖子后仰就疼,这是拍的片子,看看我这颈椎有毛病吗?还有我血压很高,有时候160/100,有时候还能到170,,有时候150,头晕,困,睡不醒的状态,这个症状持续快一年了,去医院看内科,拍了头颅,肾上腺,都是无明显异常,我看有可能是颈源性高血压,想到我脖子又很困,就去拍颈椎的CT(男,21岁)
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王林医生

为了便于诊疗,请您详细的叙述病情,对病情的叙述越详细越有利于诊断病情。请珍惜对话机会,系统规定问答上限次数20次,超出次数问题会强制关闭。 每位患者最初就诊半小时内王医生会尽做到秒回信息,请您珍惜自己的问诊时间,以免延误病情。余下时间请稍后,门诊忙完后一一回复。 如果遇到未回复,请刷新界面,也可能是门诊有患者就诊,请稍候片刻,感谢您的支持。

王林医生

患者是你吗,21岁

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患者

是的

王林医生

[自动回复]你好,王医生,现在不方便回复您的信息,请留言,半小时之后统一回复。

王林医生

好的

王林医生

现在就是头晕,脖子疼,然后血压高对吗

王林医生

颈椎病在临床上分为六种,有的颈椎疼痛伴随肩膀疼痛,有的伴一侧或双侧上肢疼痛麻木,有的伴恶心呕吐,有的伴头晕恶心。 具体如下; 1.神经根型颈椎病 2.脊髓型颈椎病 3.椎动脉型颈椎病 4.交感神经型颈椎病 5.食管压迫型颈椎病 6.颈型颈椎病

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患者

是的,

王林医生

其中这个交感神经型的颈椎病可以导致血压异常,因为交感神经兴奋的时候可以血压升高

王林医生

你现在有没有服用什么药物?

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患者

您看看我的片子有什么异常吗

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患者

刚开始医生让我吃厄贝沙坦和酒石酸美托洛尔,我感觉没什么效果,因为症状没有缓解,然后后来又给我吃硝苯地平缓释片1和酒石酸美托洛尔,硝苯地平吃一次1片感觉没效果,吃两片,感觉也没效果,量血压还是高

王林医生

你这个ct应该是64排的机器拍的,而且只有平扫,没有拍到是扫的那一节,我看到有椎间盘突出,可能有椎管狭窄,但是我分不清是哪一节突出

王林医生

因为它没有标定,扫的是哪一节

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患者

那我现在血压这么高,还控制不住,跟这颈椎病的可能性大吗

王林医生

心血管内科的医生怎么说

王林医生

先说说他们的意见

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患者

我去医院看内科,可能是医院资质也不怎么样,让我拍了那些片,给我调药,说让我去大一点的医院查一查内分泌

王林医生

也就是说,高血压没有确诊,怀疑是颈椎病导致的,所以来咨询我看是怎么回事,对吧

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患者

是的,

王林医生

好,我说一下我的意见

王林医生

对了,说之前我最后问一个问题,你父母或者爷爷奶奶,姥爷姥爷姥姥有没有高血压的遗传病史

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患者

我爸爸现在有高血压,50了,去年查出来的,现在吃药控制,

王林医生

王林医生

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患者

对了,我去年刚头晕的那几天也恶心,还吐了一次

王林医生

平时脖子疼的厉害吗

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患者

嗯嗯,后仰很疼

王林医生

稍等

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患者

好的

王林医生

不好意思,久等了,门诊忙了一会

王林医生

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患者

好吧,有时间我去大一点的三甲医院内科去查一查吧

王林医生

我给您吃个定心丸,如果是颈椎病导致的高血压,好治疗

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患者

好的,我先接着查内科吧

王林医生

可以的

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咨询时间: 2018-03-29
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王林
王林  脊柱科 医师
新泰市中医院
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