患者
陈医生你好，我于77天前发生车祸，主要脚背差不多80-90%面积植皮，第五趾骨骨折，後来感染又重新植皮刚出院五天。因为左脚长时间不动，基本上没戴肢具，跟腱蜷缩，并有点向右倒，我量了下左脚长度比右脚短3cm左右。如果没有条件去康复医院这个长度靠家人掰可以掰回来吗？正确掰法是如何操作?左脚小腿萎缩也厉害，我可以通过什么神操作恢复肌肉呢？（♀，21）（女，21岁）
嗯。。还有我其它拇指都可以动，小脚趾动不了呢，这个主治医生没有告知，以後我可以恢复吗？
孟凡萍医生
你好，你目前的问题的是左脚因为植皮后出现肌肉挛缩吗
孟凡萍医生
还有左小腿肌肉萎缩，你目前能站立吗？能搀扶下行走吗？还是可以自己走？
患者
孟医生你好。是手术后长时间不动造成的萎缩，这几天一直自己在练，可以站立，重心容易有一点不稳，扶着桌子和床可以走
患者
站立时左脚好像没有90度，不能下蹲
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不敢走路，怕血爆出来呢
孟凡萍医生
你是因为费用问题没康复，首先我建议你找公立的康复医院去锻炼一段时间，在早期的康复很关键
患者
不是因为费用问题呢
患者
家人不同意，我做了两周思想工作，没有用好，他们会觉得对我有伤害，去看过的
患者
杭州比较好的公立康复医院
孟凡萍医生
哦，你担心的是血管爆出来，形成静脉曲张吗？
孟凡萍医生
影响美观吗？
患者
主要怕再次感染，反正脚现在这么丑了
孟凡萍医生
好的，这个可以跟康复科医生沟通的，越早期的康复，对于恢复的程度越高
患者
我爸爸不让我去，怕我被弄死，无语，我让他自己都去省人民的康复科沟通过两次了
患者
脚弄伤就是憋屈，如果是手，我自己已经去住着了
患者
去康复科我感觉有难度
孟凡萍医生
那我只能帮你介绍一些康复器材
孟凡萍医生
自己网上购买可以吗
患者
您说
孟凡萍医生
等我搜一些图片给你
患者
好的，谢谢
孟凡萍医生
图片因隐私问题无法显示
孟凡萍医生
有助于拉伸跟腱的
患者
我要踩下去吗？
孟凡萍医生
图片因隐私问题无法显示
孟凡萍医生
站在上面，看到拉伸肌腱的效果了吗
孟凡萍医生
跟腱
孟凡萍医生
小腿肌肉萎缩是需要锻炼了
患者
有看到呢，另外我左脚跟腱两个月前有被肢具抵伤，我给孟医生看一下碍不碍事
孟凡萍医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
睡觉脚后跟碰到床还是会疼，我会侧着睡
孟凡萍医生
从外观看，你跟腱发红，还痛，是有感染
孟凡萍医生
不过对于站立训练影响不大
孟凡萍医生
跟腱局部敷药，换药还是需要的
患者
不触碰是不痛的呢，抵到会痛
患者
用碘伏可以吗？
孟凡萍医生
你自己摸一下红的地方温度高吗
孟凡萍医生
可以，你用纱布蘸碘伏，敷碘伏纱布吧
患者
现在感觉差不多，整只脚都是肿的
患者
用棉签可以吗？
孟凡萍医生
也可以吧，纱布敷就更好点，棉签就是擦上一些，一会就干了
患者
明白😊
患者
器材外肢体可以如何动恢复小腿肌肉呢
孟凡萍医生
你可以坐床边，双下肢下垂，小腿前后摆动
患者
好的
患者
躺床上脚到身体90度会有效果不
孟凡萍医生
如果躺着就做踩自行车的动作
患者
膝盖咯吱咯吱响没事吧
孟凡萍医生
没事
患者
好的，谢谢孟医生。请问我的小脚趾以後会动吗。。
孟凡萍医生
你是因为伤到足部神经了，脚趾的运动功能受损伤，目前先被动训练，就是用手活动活动小脚趾
孟凡萍医生
过一段时间你的感染控制住了，还是需要到康复科检查的，肌电图的检查才能判断神经受损伤情况
患者
好的呢，因为之前主治医生跟我说第五跖指损伤，足部神经没有提及，还是挺担心的
孟凡萍医生
嗯嗯
患者
我现在没有感染了哦
孟凡萍医生
你还是需要跟家里沟通，排除感染风险后，再进一步康复，目前只好在家自己锻炼
孟凡萍医生
不过我们一直认为康复越早介入恢复的越好
患者
😘好的，三克油美女姐姐
孟凡萍医生
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咨询时间: 2019-08-08
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