患者
你好这个结果出来了又做手术的可能吗（男，63岁）
王仙赐医生
请把所有的检查结果发过来，什么病。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王仙赐医生
从pet来看，初步分期3b期。治疗上建议放化疗为主。可以进行基因检测，评估是否可以行靶向治疗，免疫治疗
王仙赐医生
病理报告还需要进一步免疫组化分型，来选择化疗药物
患者
那还有手术的可能吗
王仙赐医生
没有。手术没太大意义
患者
结合放化疗同时介入中医固本这个效果大吗
王仙赐医生
介入不推荐，中医可以调理
患者
王医生，我想再问一个问题，放化疗或者靶向药物治疗，这种情况下，最乐观的结果，还有多久时间
王仙赐医生
没有什么最乐观。5年生存率大约百分之二三十
患者
二三十的概率太想，我想问下，正常情况下呢？家里太着急了
王仙赐医生
医生不是算命的！不能瞎说。我能给你的是大数据。就是几千几万人的这个病，这个分期，做治疗后平均有多久。具体到每个人身上谁都不知道。
患者
太小
王仙赐医生
能做的是积极配合治疗，而不是研究生存率
患者
是的是的
王仙赐医生
所以尽快治疗。
患者
他这个传染性大吗
王仙赐医生
不传染
患者
已经不传染了嘛
患者
不跟肺结核一样吗
王仙赐医生
什么叫已经。从来都不传染
患者
肺结核是传染的呀
患者
我以为这个也有传染
王仙赐医生
这个是肺癌
患者
那吃饭能在一起吃吗 还是说分开比较好
王仙赐医生
不用分开。说的很明确了，不传染
患者
好的谢谢医生
王仙赐医生
不用谢
患者
肺鳞癌，小细胞癌，肺腺癌，哪种可以用免疫治疗，哪种可以靶向治疗，因为家里都怕做化疗，怕他身体吃不消
患者
靶向治疗，化疗都需要一直做下去吗
患者
王医生，还有一个问题就是，患者在景德镇市第一人民医院接受了检查，通过医院胸外科主任医师给我们下的结论就是，这种情况是没有手术意义的，然后就是全国所有的化疗，靶向药物治疗，以及免疫治疗，他们的药物，硬件设备，都是一样吗？
王仙赐医生
要做基因检测来评估免疫治疗及靶向治疗。
王仙赐医生
化疗一般4到6疗程，然后观察，肿瘤进展后再化疗。靶向治疗一直不停
王仙赐医生
肿瘤进展后再停
王仙赐医生
各地治疗不一定完全一样。
患者
他这个是肺癌 但是也有肺结核 所以会有传染性吗
王仙赐医生
什么时候确诊的肺结核？
患者
就是这次结果
患者
开始以为是肺结核或者肺癌 取出来了他的东西去化验 证明是肺癌 但是医生也说也有肺结核
王仙赐医生
把结果发过来。痰涂片找到抗酸杆菌了吗？
王仙赐医生
医生说是活动性肺结核吗？
患者
是的
王仙赐医生
痰涂片找到抗酸杆菌了吗？
王仙赐医生
结果发过来。
王仙赐医生
如果是活动性肺结核是传染的。陈旧性的不传染。
患者
结果我手上没有 前期检察痰 就有这个菌 医生说让他戴口罩
患者
好的谢谢
王仙赐医生
嗯。如果痰涂片找到抗酸杆菌，那就会传染的，去传染病专科医院治疗。不用谢。
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咨询时间: 2020-06-06
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