患者
嗓门感觉有东西堵着，食管上部到嗓门不舒服想吐，有些轻微恶心，感觉一直想吐，但是实际上不会真的吐的那种，不头晕也不是很恶心的那种就是感觉不舒服，而且不分时间段，有时候一天不舒服，有时候就是一会，几乎两三天就会有一次，大概时间持续一个月，有一次晚上五点多难受到第二天凌晨，睡不着就是难受，甚至感觉心悸，胸闷，但这两种感觉不经常有，三个月前畸胎瘤手术，有胆结石和胆囊萎缩，一直没复发过。胃也没有不舒服，感觉和胃没关系。这种恶心对食欲影响不是很大，也没有厌油症状。我看胃镜报告有的图片很可怕有些担心（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
李勇医生
您好，报告上看是没什么问题的，只是有点胃炎，而且不重
患者
最后一张图片还有很多斑点，小疙瘩，有点怕
患者
胃真的没事吗，我问那个人，他让我找医生，但我要等病理报告出来，才可以去找医生，如果说胃没问题，我这个恶心想吐到底为什么
李勇医生
哦，那个应该是没什么事的，图片放大了很多都这样的，而且也取了病理，到时候看看结果吧，这样看是没什么事的
李勇医生
胃不舒服不一定是非得长东西才会出现，有时候功能不好了也会有这些表现的
患者
我已经恶心想吐一个月了，没做胃镜前初步诊断是食管反流，现在胃没问题我也不知道怎么办
李勇医生
您服用过什么药物吗？
李勇医生
胃不是没问题，不是有浅表性胃炎吗
患者
一般不都是浅表性胃炎吗，但我恶心是因为这个？
患者
我有胆囊炎胆结石和胆囊萎缩，但现在都不疼
李勇医生
很多人都有浅表性胃炎，但是虽然是一个病，但是在各人的身体上反应也不会一样的，有的人轻，有的人重，这跟个人体质也是有一定关系的！另外您吃过什么药吗？
李勇医生
胆囊萎缩是什么时候了？近期复查过吗？
患者
去年了，三个月前做手术的时候复查过，最近想吐，就吃了胆舒胶囊没啥用
李勇医生
复查什么情况？能不能把复查的结果给我看下，另外您想吐排除胆囊原因的话吃舒胆胶囊肯定不管用，您可以吃点奥美拉唑和莫沙必利试一下
患者
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患者
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李勇医生
这是三月前的是吧，您一年前刚发现胆囊萎缩的时候胆囊体积多大？跟这次差别大吗？
患者
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李勇医生
您都是空腹做的检查是吧？
患者
我就第一次发现的时候疼过 后来就再也没发，对的都是空腹
李勇医生
没吃饭喝水？
患者
没有，确定没有
李勇医生
哦，那就这个胆囊的问题您上回住院没找外科的大夫看看需不需要处理吗？
患者
他说我太年轻了，不疼的话就保养，吃药，在生小孩之前拿掉
患者
我这情况严重吗，只是不疼，也没发作
李勇医生
哦，是的，应该要早期手术的，这种胆囊萎缩现在可能没事，但是有恶变的可能，如果可以的话还是早做手术好
患者
那我现在要怎么办，还是说不疼就暂时不管他，以后生孩子前拿掉呢
患者
我现在恶心和这个胆有关系吗？
李勇医生
您不是刚做手术吗，可以恢复一下看看，半年左右再做个彩超看看，如果还是萎缩不变，建议您还是早做吧，反正也是要做，早做风险还低为什么不早做呢
李勇医生
恶心跟这个应该是没大有关系，胃镜看不到有胆汁反流
患者
我做的卵巢畸胎瘤手术，医生说我很年轻，胆囊不建议切除
李勇医生
但是胆囊持续萎缩的话是有一定机率恶变的，您需要知道这个情况，要是真有一天恶变了，就不是切胆囊那么简单了
患者
您帮我看下，我这是一直在萎缩吗？有点担心
李勇医生
看您的检查是变化不大的，而且您也年轻，应该目前是没事
患者
那医生我胃没什么特别大的问题，要等那个活检报告吗，因为我想早一点去找医生
李勇医生
需要等报告的，我们看报告跟病理化验是两个概念，要以病理为准的，要不大夫也不能确定
患者
嗯，医生还想问下我这个恶心到底可能和什么有关呢？也没怀孕，胆囊也没痛
李勇医生
我觉得还像是胃炎的事，您可以用点治胃炎的药物试试，应该能有效
李勇医生
我觉得还是胃炎的问题，您可以用点治胃炎的药物试试，应该能有效
患者
好的，谢谢啦，我暂时不私自买药，等医生给我开吧，打算放假回家把胆囊切了，或许应该坚定点暑假切除的
李勇医生
嗯😊好的，到时候根据病理结果再看看吧
李勇医生
祝身体健康，如果满意，请给个好评并加关注，有问题随时给我留言，谢谢，O(∩_∩)O
患者
那我这病不是反流性食管炎吧？
李勇医生
应该不是，胃镜看不到反流
患者
对了医生，我记得我之前在家里的医院，医生说有的人胆囊天生就小，我也没有很早之前的对比，所以让我先保养，看看能否恢复
李勇医生
哦，是有人先天性挺小的，但是机率挺低的，谁也不敢保证您这就是，另外您这胆囊里还有结石，所以条件也不是太好
患者
每次里面都没有胆汁，挺害怕的，到现在只有发现的时候痛过，暂时没反应
李勇医生
您胆囊本来现在就挺小，而且还有结石，留下的空间本就不多了，另外现在有的医院可以测胆囊功能，如果可以的话您可以问一下当地医院有没有这项检查，如果可以的话，就能明确一下胆囊功能怎么样了
患者
好的，谢谢医生
李勇医生
不客气，祝身体健康，如果满意，请给个好评并加关注，有问题随时给我留言，谢谢，O(∩_∩)O
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咨询时间: 2018-10-31
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