春雨医生

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患者

你好。我异常阴道流血怎么回事(女,27岁)
你好这是怎么回事
这个情况是哪里的血
图片因隐私问题无法显示

李丽医生

你好,很高兴为你解答问题,请问您的异常子宫出血主要是表现为什么

李丽医生

月经期延长吗

李丽医生

如果阴道有出血,首先的检查是做阴道内诊

李丽医生

从阴道内诊就可以看出你的出血来自哪里,如果来自于宫腔,那是子宫内膜的出血,如果来自于宫颈表面的是宫颈的出血

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患者

就是这个月2月9号不知道是不是来

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患者

来的很少

李丽医生

那你上次月经是什么时间来的

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患者

2月23号就来很多

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患者

拍了逼超,

李丽医生

从2月9号开始来,一直到23号就很多

李丽医生

你的检查报告我看到了

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患者

也做了宫颈内检

李丽医生

你先说一下你2月9号前的月经是哪一天的吧

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患者

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就是过年的2月九号

李丽医生

2月9号之前呢

李丽医生

1月份的月经是哪天来的

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患者

这个月很奇怪,是不是性生活导致。

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患者

.一月份没来

李丽医生

你先回答我的问题吧,这样你之前的问题我才能为你作出解答

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12月底来的

李丽医生

平时月经规律吗

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不规律

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喜欢拖

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患者

可以拖十天来

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患者

以前也有看过医生的

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也开过药

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患者

这次看医生他说是内分泌

李丽医生

好的,那你做了内诊之后看到出血是来自于宫颈还是宫腔了吗

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患者

我也不知道

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他没说是宫腔

李丽医生

这个是肉眼可见的,医生查完之后没说什么吗

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就开了止血药

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他说不是子宫的血

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他说是内膜薄

李丽医生

不是子宫的血,那是哪里的血呢

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对啊

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逼超上显示不是子宫的

李丽医生

内膜薄,但是你有出血,而且你的激素水平明显是不正常的,这是考虑由内分泌失调引起的出血

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我也不知道哪里的

李丽医生

B超上也并没有显示子宫出血或者宫颈出血

李丽医生

是不是哪里这个一眼就能看出来的

李丽医生

医生看完了没有说什么不说子宫的出血,那么到底是哪里的出血呢?如果是宫颈表面的出血。应该还要给你做一下宫颈的检查才对

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就稍微看了一下内检

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没做宫颈检查

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那是不是要换医院看

李丽医生

就是看一下就能确定哪里出血,如果是他说宫颈有出血,那他肯定会跟你说的。他既然没说宫颈表面有出血,那就不是宫颈的问题,还是从宫颈管里面出来的,还是子宫里面的出血

李丽医生

他给你开的什么药物呢

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患者

你觉得我这怎么回事

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一个黄体酮

李丽医生

从你检查的这两个报告来看,考虑是内分泌失调引起的,属于无排卵性出血

李丽医生

因为你之前的月经就不规律,有经期延长的现象

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患者

一个止血

李丽医生

医生给你开黄体酮了,这是孕激素,那就是考虑内分泌失调引起的

李丽医生

这个黄体酮就是用于治疗史,雌孕激素分泌失调引起的月经异常出血的

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他说宫颈光滑

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我不知道下次会不会还这样

李丽医生

既然宫颈光滑,那不就说明宫颈没有出血吗

李丽医生

先治疗这一次,因为你平时的月经期就会有延长的现象,所以下一次也可能会出现,也可能不出现

李丽医生

不要猜测还没有发生的事情

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嗯,我很怕

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我那个雌二醇很高

李丽医生

不用害怕,你的检查没啥问题,对于你这个年龄来说,异常子宫出血,内分泌失调,这是最常见的原因,既没有长子宫肌瘤,卵巢囊肿之类的问题,也排除了怀孕的可能性,而且宫颈也没有问题

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患者

我结扎了几年

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患者

不知道是不是那次破腹引起的

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我只要拿棉签放阴道

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就有一点血2月份的时候

李丽医生

破膜跟现在没关系

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我也不知道怎么回事

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一流血就头晕

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患者

这几天

李丽医生

那你查的血有贫血吗

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患者

从昨天开始流的少点

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上次月经十二月底比以前流的多

李丽医生

医生给你开的黄体酮是很对症的,你坚持把它吃完了,它是有调经作用的

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患者

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患者

我挺怕失血过多

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患者

我自己用镜子看

李丽医生

现在不是出血比原来少了吗

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患者

不像宫颈得血

李丽医生

吃上药之后慢慢就会减少停药之后产生撤退性出血,来过一次月经,下次就好了

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患者

不知道哪里流的

李丽医生

阴道里的流血

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患者

这样的吗

李丽医生

宫腔或者是宫颈都有可能

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患者

就是还没流的时候左边阴道有点痛

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不舒服

李丽医生

这次检查也没什么太大的问题

李丽医生

医生做内诊的时候没说阴道有问题吧

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患者

没说

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是不是性生活导致

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患者

天天一次

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过年

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那个月

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是不是把里面弄坏了

李丽医生

如果弄坏了会出血,会有伤口

李丽医生

当时也没有伤口呀

李丽医生

医生也没有看到伤口,而且你也不是接着出鲜血的

李丽医生

所以跟你的同房没啥特别的关系

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患者

开始做完,有点血

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也有褐色血,白带也有血丝

李丽医生

这个问题你跟医生说了吗?医生会给你详细做宫颈方面的检查的,他既然说了宫颈光滑,那就不是宫颈的出血,所以跟你的同房就没关系了

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患者

烦死了

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不知道哪里的

李丽医生

这个医生是能看出来的,就是做内诊,用扩阴器窥开就能看到出血来自哪里肉眼就能看出来。你要是不放心非要确定哪里出血的话,你就再去医院让医生给你看一下。你纠结这个没有什么意义,医生已经给你开了止血消炎的药物了,你就按照医生的嘱托用药就可以。从你检查报告来看,医生给你的药物是对症的,考虑内分泌失调引起的出血

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用括阴器看了

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那我这个严重不

李丽医生

你这个不严重,从你的检当前的检查报告来看,就是个内分泌失调引起的子宫出血,使用黄体酮并加上止血的药物是对症的。所以安心遵医嘱用药就可以,如果用药之后停药仍然有出血并且出血持续增多,到时候再去医院检查也可以的,现在不着急了再去医院检查

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咨询时间: 2024-02-28
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李丽
李丽  妇科 主任医师 已认证
滨州医学院附属医院
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