患者
昨天早上摔了一次下。目前打着石膏。 178/220斤。三高。 该手术还是继续打石膏恢复呢（男，58岁）
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杨茜苑医生
你好，需要手术，有不然以后影响踝关节功能
患者
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患者
报告说两处。 当地大夫说断了四处
患者
必须手术是么。 如果就这么打石膏以后会走路痛是么
杨茜苑医生
打石膏慢慢也能愈合
杨茜苑医生
可能会遗留活动疼痛，活动受限
患者
那做手术的话会好一点是么
患者
您建议呢。
患者
这个是高昨天下午打的。 他觉得平躺抬高脚踝更痛。 总爱坐着。 脚踝部分吃不上劲儿。 总觉得踩个东西啥的能好些。这样行吗
患者
我爸说这个石膏脚踝部分能活动。。大夫这个石膏打的是不是有问题。
杨茜苑医生
石膏不稳定需要再打打
患者
哦～～～～～。
患者
这个石膏是不行的对吧
杨茜苑医生
打了石膏，不能踩地
杨茜苑医生
一周后需要调整一下石膏
患者
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患者
那这样呢。他喜欢这样。他觉得这样比较舒服
杨茜苑医生
对，一定要抬高
杨茜苑医生
不要下垂
患者
那今天还用去重新打一下么。
患者
这样也行就行。 他平躺着觉得特别痛。 他不愿意躺着
患者
这么脚后跟支撑着会不会影响愈合
杨茜苑医生
不要踩地，踩地长不住
患者
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杨茜苑医生
这样可以
杨茜苑医生
不要负重就行
患者
好好好。
杨茜苑医生
石膏太松散，最近再去调整一下
患者
我爸他自己倾向于不做手术。 当地医院建议两周后过了年再做个ct看下骨头位置。不好就还做手术。但是我们也拿不准。 到时候还是患者决定。 想问下您他这个情况做好还是不做好一点呢。
患者
他血糖空腹10左右
杨茜苑医生
做好
杨茜苑医生
血糖不怕
患者
现在能做么？需要等消肿么。是不是越早越好呢
杨茜苑医生
也不是
杨茜苑医生
住院的检查化验
杨茜苑医生
调整血压血糖
杨茜苑医生
消肿
患者
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患者
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患者
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杨茜苑医生
两周以后来得及，不至于不能做
杨茜苑医生
现在准备基本来不及了
杨茜苑医生
快过年了
杨茜苑医生
消肿三四天就好了
患者
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杨茜苑医生
你要是有保守治疗的想法可以拖一拖，过年了刚复查情况
杨茜苑医生
应该年前拍个片子复查一下，然后重新固定一下石膏
患者
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患者
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杨茜苑医生
你有打完石膏拍的片子么？
杨茜苑医生
我看一下现在什么情况
杨茜苑医生
这种一般都需要手术，以后影响关节活动度。
杨茜苑医生
你这是外踝，内踝，后踝，三踝骨折
杨茜苑医生
一般都是需要手术治疗的，除非您非要保守。
患者
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患者
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杨茜苑医生
现在你准备做，过年可能就的在医院过年了，你想好
杨茜苑医生
因为周一就过年了
杨茜苑医生
最快也是周五周六能做
患者
过了年你们初七之前是不是就不做手术了
杨茜苑医生
是呢
杨茜苑医生
休息了
患者
嗯嗯。 这个做完得住院几天呢
杨茜苑医生
5天吧
杨茜苑医生
你有打石膏以后的片子没？我看看什么情况
患者
没有。杨医生。 石膏以后就回家了。
杨茜苑医生
常规应该拍个片子
杨茜苑医生
那你有之前的片子么
患者
只有ct
患者
医生。 之前还拍了个x片。
杨茜苑医生
嗯，我看看那个X片
患者
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患者
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杨茜苑医生
OK👌
杨茜苑医生
不要踩地
杨茜苑医生
负重骨折就移位
患者
好好
杨茜苑医生
保养吧，年后复查复查
患者
嗯嗯。 嗯嗯。
杨茜苑医生
好的👌
患者
杨医生我在问下你您。 我这个右侧膝盖下面。一个月前忽然痛。特别疼。 电击痛的感觉。总是在下午发生。之后越来越频繁。现在一天能发做三四次。 一次十几下过了就过了。但是痛起来要命不能走不能动。 我也没干啥。 要非说运动那就是用之前跟孩子挑了一段时间跳绳。 一天也就不到1000个。然后我就不敢跳了。 本身腰也得劲儿我也不敢剧烈运动。 没拍片子也没看 想的是年后看一下。但是我爸就骨折了。 外观看起来完全没问。不痛的时候也完全没问题。
患者
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患者
这个位置。
杨茜苑医生
就这一个地方？
杨茜苑医生
还是小腿都是
患者
对。 感觉就是邦邦邦邦一共十来下。 隔一会又十来下。 就这一个点就像是触电一样
杨茜苑医生
腰也不舒服？
患者
腰。 从我大学期间就不舒服。结了婚刨腹产两个就更严重了照顾孩子啥的。 尤其生了老二有几次直接就躺床上不能动了。 躺三天就好了。 就这么发做了几次。 躺躺就好了拍片子说腰椎间盘突出微微有点点吧。 刨腹产要穿的时候麻醉医生说腰部肌肉好少。我这不是想的孩子大点了。锻炼锻炼。 还是慢慢加量。一百两百慢慢来。 跳着跳着感觉腰好些也不知道是不是心理作用。还想着好开心。 结果忽然痛起来再也不敢跳了。
杨茜苑医生
有可能是腰椎问题，做个腰椎核磁看看什么情况。
患者
嗯？…怕怕。
杨茜苑医生
平卧休息，减少腰部活动
杨茜苑医生
平时不要做太多运动，不要久坐，没事时多伸展腰部平躺。有酸困疼痛时敷个膏药有效果。理疗针灸可以缓解症状。
患者
嗯嗯。 可是感觉最近腰好多了比前半年。 看孩子太累了。 我以为慢慢就好起来。 结果腿有问题了
杨茜苑医生
腰有问题，平时还是要注意保护
患者
嗯嗯。 这会自愈么？
杨茜苑医生
能缓解
患者
好。这个毛病有名字么。杨医生
杨茜苑医生
腰椎间盘突出，腰肌劳损
患者
哦～～～还是我这个腰的事儿。 😭😭
患者
这个手术费用多少呢杨医生
患者
医生我刚手机没电了 您给我打个电话吧。 晚上他发烧有点
患者
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患者
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杨茜苑医生
现在什么情况
患者
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患者
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患者
你能给我打个电话么。 我约了12.30但是您现在有时间吗。
杨茜苑医生
我马上上手术呀，来不及了
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咨询时间: 2022-01-25
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