患者
小腹酸胀数月，最近一周加重，月经结束后外阴瘙痒数月（女，27岁）
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梅泉医生
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？性生活多长时间了？以往怀孕过没有？
患者
10月23日，正常都是6到7天结束，间隔时间25天左右，一直挺正常的，上一次同房是月经来临之前，已经生了一个男孩，3岁
梅泉医生
有输卵管炎
梅泉医生
阴道炎不严重
梅泉医生
正常阴道微生态:清洁度：I-II度；PH值：3.8-4.5(即弱酸性环境）；菌群密集度：II-III级；菌群多样性：II-III级；优势菌：乳杆菌；炎性反应指标：白细胞酯酶LE、唾液苷酸酶SNA等阴性；过氧化氢（H2O2）：阴性（提示乳酸杆菌功能正常）。
梅泉医生
阴道炎建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，连用7天，有性生活建议每天清洗阴道1次，清洗阴道不超过7天。然后建议双唑泰阴道泡腾片阴道给药，一次1片，一日1次，连用7日为一个疗程。双唑泰阴道泡腾片用于细菌性阴道并念珠菌性外阴阴道并滴虫性阴道炎以及细菌、真菌、滴虫混合感染性阴道炎。每片含甲硝唑200mg,克霉唑160mg,醋酸氯己定8mg。
梅泉医生
右侧输卵管炎可以口服妇科千金片，一次6片，一日 3 次，口服15天。直肠给药常用康妇消炎栓，一次1粒，一日1～2次，连用一周。
患者
那改怎么办呢医生？我脸上下巴和脖子长痤疮，外阴也长，皮肤科医生让我查一下有没有多囊卵巢综合症，这个b超能看出来又没有吗
梅泉医生
检查性激素六项没有？
梅泉医生
请问身高是多少厘米？体重是多少公斤？
患者
没有查
患者
身高163，体重55公斤
梅泉医生
没有报告多囊卵巢
梅泉医生
建议空腹抽血检查性激素六项，包括：黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素，进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。
患者
月经结束几天了，可以查吗
梅泉医生
经期抽血比较准
梅泉医生
下个月检查
梅泉医生
一般可以口服短效避孕药治疗
患者
好的，谢谢医生
梅泉医生
短效避孕药也是经期口服
患者
治疗什么
梅泉医生
治疗爆痘
患者
什么品牌的避孕药都可以吗？具体怎么吃
梅泉医生
优思明屈螺酮炔雌醇片，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。优思明常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。
患者
吃几盒呢？还是到痘痘吃好为止
梅泉医生
口服三盒
患者
好的，谢谢
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
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咨询时间: 2023-11-01
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