患者
医生您好，我坐标海外，前段时间耳朵发炎及感觉有搏动性耳鸣做了ＣＴ结果查出来有疑似2毫米动脉瘤，您可以帮忙看一下吗？然后建议后续是做CTA还是MRA好？谢谢🙏🏻（女，23岁）
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廖永鸿医生
你好，请问你现在有什么不舒服吗
廖永鸿医生
你把片子发我看看
廖永鸿医生
这个没有CTA啊
患者
平时有很严重偏头痛，稍微一点压力或思考就会疼痛，温度变化也会。严重的时候会呕吐
廖永鸿医生
搏动性耳鸣躺下有没有加重？
患者
我刚刚说了 做的脑部CT检查耳朵来着当时，但是报告结果顺便查出了疑似动脉瘤，想知道这个片子能看得出来一点吗
患者
以及后续确诊，我这个情况是建议CTA还是MRA？只有2毫米
患者
后来已经没有搏动性耳鸣了
患者
然后就是有明显记忆力减退之类的，平时睡觉也都一直做梦且做噩梦那种。
廖永鸿医生
你拍个我的我没看到动脉瘤啊
廖永鸿医生
片子不全啊
患者
家族遗传的话虽然可能性不大，但我的外婆是49岁就蛛网膜出血很快走了，爷爷也是高血压中风很快走的
廖永鸿医生
有遗传性高血压，但是没有遗传性动脉瘤
廖永鸿医生
建议你去做个CTA
患者
哦 因为我看不懂这个片子拍的是什么 所以来问一下您。那根据报告文字结果的话 做CTA就够了是吗
患者
MRA呢
廖永鸿医生
MRA的话建议增强MRA，不然有些小动脉瘤流空效应看不见
患者
好的
廖永鸿医生
你CT整张片子没有吗？
廖永鸿医生
我看一下呀
患者
什么叫整张呀 我是拿的CD
廖永鸿医生
光盘💿
廖永鸿医生
？
廖永鸿医生
就是胶片啊
廖永鸿医生
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廖永鸿医生
这样的
患者
发给你的截图那个
患者
是光盘 动态的
廖永鸿医生
这个怎么可以看到动脉瘤呢😂
患者
当时有在手臂上输液 应该是增强造影剂
廖永鸿医生
那没有重建血管出来吗？
患者
我不知道啊 我没有见过CT片子所以才来初步咨询你的建议
患者
因为后面有一些小的细节部分 我以为是拍的动脉瘤
廖永鸿医生
打了药应该可以重建出CTA的
患者
长得像一个几字型 我也不知道是什么部位
患者
当时的检查就是纯颞骨CT 您的意思是说我不用再做一次 医院可能有整个脑部扫描的记录吗 直接重建就好？
廖永鸿医生
你光盘没有其它片子可以拍了吗？
廖永鸿医生
打了药的话应该是可以的
患者
上面一排有十多个小模块 在视频里也大概就是全部了 最细节的就是最后那几个像一个“几”字一样的，没有用是吧？
患者
而且前面几个也一直在脑袋整体图打了一个白点 我以为这就是重点后续细节扫描的部分
廖永鸿医生
看不清楚
患者
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廖永鸿医生
这个看不到的
患者
这几个扫描的模块 不是动脉瘤是吧？是扫的什么位置呢
患者
哦哦
廖永鸿医生
这个扫的是骨头
廖永鸿医生
你去哪个科看的啊？
患者
明白了 谢谢
廖永鸿医生
不客气
患者
我说了… 之前是耳朵不舒服查的耳鼻喉科
患者
因为报告顺便查出来了 我下周被转去神经外科医生那里
患者
想看他之前先问一下您这边帮忙先看一下片子和建议
廖永鸿医生
关键是没有看见动脉瘤啊😁
廖永鸿医生
有高血压吗？
廖永鸿医生
头疼的问题可以做个增强磁共振MRA
患者
血压还好 一直是125左右
廖永鸿医生
那还行
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咨询时间: 2022-03-01
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