患者
你好大夫，我爸74岁男，拍了个增强ct报告结果说右肾占位性病变，可能恶性，这是什么意思（男，74岁）
怎么看不懂，为什么说可能是恶性，增强ct不能确定良性还是恶性吗
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王建青医生
你好，请问有什么症状呀？
患者
他来院的症状是左头部，左退步发麻发邹，走路慢
患者
血压什么的都正常
患者
精神都很好，我现在就感觉这里医生，是不是不专业呀
王建青医生
什么医院？
患者
我们市第一医院
王建青医生
哦
患者
以你多年经验应该可以看出这是什么意思吧？
患者
平时我爸就有一点糖尿病，也不严重
王建青医生
看片子应该是肾癌
王建青医生
要手术的
王建青医生
还是早期
王建青医生
如果是透明细胞癌，可以治愈的
患者
这个可以看出早期或者晚期吗？这个手术能根治吗？
患者
怎么知道是不是透明细胞癌
患者
这个手术安全吗？我爸74经得住折腾吗？术后需要化疗放疗吗？手术费大概多少？
王建青医生
手术已经是常规微创手术了
王建青医生
做出来病理才知道是什么类型的肿瘤
王建青医生
看片子一般都是透明细胞癌
王建青医生
现在做能根治的
患者
术后需要化疗放疗吗？
王建青医生
术后一般不需要放化疗
患者
不用切除肾脏吧？
患者
费用大概多少
王建青医生
部分切，2-3万
患者
哦，这个手术后多久可以出院？
患者
那意思腿麻那些问题就是这个肿瘤压着神经呢？
王建青医生
不会
王建青医生
腿麻估计要看看神经科或者骨科
王建青医生
一般5-7天
患者
现在就在神经科，这个片子是照胸的时候发现的，我以为是这个肿瘤得原因
王建青医生
不存在的
患者
哦
患者
大夫，我刚才咨询了一下院里肾病科的大夫，他和你说的一样是个肿瘤，他说可能是恶性，也不确定
患者
他说要做手术简单，就怕做手术时会出现胃里大出血，或者新的脑梗塞，之前我爸有一点脑梗
患者
他说我爸有肝硬化，胃有静脉曲张，做手术可能会出现胃里大出血
患者
叫我考虑做不做，我听的有点害怕
患者
他说做手术可能会出现大出血，我就不知道这个可能是有多大
王建青医生
好的，刚刚看到。
患者
王大夫，我爸住的这个是有两个院区，东院区是门诊楼，医院区是住院楼，今天刚搬到住院楼找到那个主治医生，他老是和我说我爸基础病太多怕大出血，非要叫我请北京专家过来做手术，他说请北京专家过来手术费是****元，这个不能报销。还说叫我爸先在这边调理7到10天再做手术，我不知道什么意思
患者
是不是得给红包他才尽快安排，还是？
患者
在东院区住的时候，我和他说尽快转到医院区，他就和我说你要确定请北京专家过来做，就立马转。意思就是不请专家他就老是不紧不慢也不关心
患者
刚才医生碰到我又说看看血库有血没有，不行还得叫家人献点血
患者
这么严重吗？
王建青医生
你好，大体情况我看到了
王建青医生
刚刚忙完回复晚
王建青医生
你父亲的情况可能对你们当地医院来说比较难弄，请外院专家可能更安全
患者
嗯，没事
患者
我也不在这里了，他说的太严重，明天打算出院，
王建青医生
一般这种会诊都是这样的，不过省却你来回奔波，舟车劳顿，加上当地人生地不熟，但从花费上来说，其实还是合算的，老人也少遭罪
患者
我不信这里的医生，有事没有就是吓唬人
王建青医生
你可以理解，当地的水平有限
王建青医生
可以附近更好的医院看看
王建青医生
因为你父亲的其他疾病的情况我也不了解，建议综合判断
患者
嗯，明天回去，过几天去北京301解放军总医院，那里也可以报销
患者
直接去301比什么都强我看
王建青医生
可以的
患者
大夫你感觉呢？
患者
那里也不用请专家，都是专家，也可以爆炸
患者
嗯
王建青医生
建议你带着病历和所有的资料先去问问
王建青医生
确定好再带老爷子过去
患者
嗯
王建青医生
祝早日康复啊
患者
谢谢大夫
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咨询时间: 2023-10-16
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