患者
宫外孕保守治疗第14天了，一直服用米菲司酮，有一个星期了。也出血了，为什么今天感觉肚子里咕噜咕噜的想排气，但是又排不出来，是怎么回事啊，（女，26岁）
张文静医生
你好，应该是药物的胃肠道反应，再就是是不是饮食的问题。
患者
我是左侧输卵管妊娠，这都半个月过去了，为什么我左边小腹轻微按压，还是有按压疼痛呢，右边就没事儿，左边就不舒服，
张文静医生
还有包块吗
张文静医生
半个月，包块一般不会完全吸收，有压痛也是正常的
患者
还有包块，就是感觉不知道是哪儿拧着筋一样，
患者
想排气排不出来，肛门有压迫感，算是肛门下坠吗，
张文静医生
这个不是肛门坠感，是想排气的感觉，排气好转后好转就不要紧。如果持续坠感就考虑是有破裂出血刺激导致
患者
没有感觉出来有什么下坠感，也没有剧烈腹痛，就是，一按压小腹，小腹就是有按压感的疼痛，尤其是左边，
患者
就是左边不舒服，是因为有包块的原因吗，还是因为宫外孕的原因啊，
张文静医生
是的，腹痛与宫外孕包块有关系的，左侧输卵管包块充血，会出现腹痛
患者
输卵充血是什么意思啊，是不好的现象吧
患者
那意思我现在还没有康复是吗，
张文静医生
你复查HCG了吗
患者
还没有，
张文静医生
HCG正常的话就算治愈，包块会逐渐吸收
患者
我又吃了一周的米菲司酮了，张大夫，你觉得数值正常了吗，
张文静医生
上次是多少
患者
最近的一次是95
张文静医生
一周，应该降之正常了，明天复查HCG看看
患者
好的，谢谢，
张文静医生
不客气亲
患者
张大夫，我要是保守治疗成功了，包块也吸收了，那输卵管还会堵塞吗，
张文静医生
输卵管还是会受影响的，不像之前那么通畅，但是对侧输卵管正常，就不影响怀孕
患者
那我为什么会有宫外孕啊，我从来没有做过流产，也从来没有怀过孩子，也没有在子宫上做过什么手术，
患者
对侧输卵管是什么意思
患者
那会堵塞吗
张文静医生
输卵管是双侧啊，一侧输卵管宫外孕，另一侧也就是对侧输卵管正常的话就不影响怀孕。
张文静医生
宫外孕主要是输卵管炎症，也有可能输卵管本身发育异常导致
患者
那后期输卵管炎症，我需要治疗吗
张文静医生
如果包块存在，可以吃点桂枝茯苓胶囊促进吸收
患者
那炎症呢。
张文静医生
桂枝茯苓胶囊也是可以治疗炎症的，也可以吃这个药物
患者
好的，谢谢，谢谢大夫啦
张文静医生
不客气亲
患者
张大夫，我吃了一个星期的米菲司酮了会有什么副作用吗，
患者
我怎么赶紧今天好多症状都不舒服
张文静医生
米非司酮主要是胃肠道不适，别的副作用比较小
患者
张大夫，为什么我现在排出来的东西，是褐色的分泌物呢，
张文静医生
褐色分泌物就是阴道少量出血，正常的
患者
感觉肚子里有气，排不出来，
张文静医生
药物刺激胃肠道反应
患者
那这些症状，多久会消失啊
张文静医生
停药后就好了
患者
张大夫，我刚才一不下心，从特别高的地方跳下去了，目前为止，没有觉得不舒服，没事儿吧，会不会把包块震开啊
患者
左边小腹，有点阵阵的微痛感
张文静医生
这种剧烈运动是有可能导致包块破裂的，但是你没有症状，一般就没事，之后还是需要避免这种运动
患者
左边小腹，有点阵阵的微痛感，但不是很明显
张文静医生
不明显就问题不大
患者
好的，谢谢，心里挺害怕的，
张文静医生
注意腹痛情况吧
患者
要是有问题，是急性的是吗，距离刚才已经有20分种左右了，
张文静医生
是的，会突然腹痛，肛门坠感，伴恶心
患者
那我这都20分钟了，应该是没事吧，要是有事的话，我觉得当下我就疼的受不了了，
张文静医生
嗯，一般没事了，如果破裂也是当时出现
患者
现在确实有一点恶心了
张文静医生
腹痛伴有恶心，才是破裂的表现
患者
嗯，那应该没事儿，我现在目前为止，肚子倒是不疼
张文静医生
嗯，继续观察看看，注意休息
患者
好的，谢谢
张文静医生
不客气亲
患者
张大夫，我吃了一周的米菲司酮了，如果我这数值下降的慢的话，我是不是得打第二针甲氨蝶呤啊，
张文静医生
你的HCG已经很低了，小与100没有必要打甲氨蝶呤的
患者
那意思是，我吃了一周的米菲司酮了，降到正常数值的几率很大了是吗
张文静医生
是的亲
患者
好的，谢谢
张文静医生
不客气祝心想事成
患者
张大夫，宫外孕保守治疗成功后，对我的子宫有什么影响吗，
张文静医生
对子宫没有影响的
患者
张大夫，要是我的保守治疗成功了，会在复发吗
张文静医生
宫外孕不会复发，只是说因为输卵管因素，之后怀孕还有可能再次宫外孕
患者
好的，谢谢，谢谢
患者
只是有可能，不是百分百吧
张文静医生
是的，很多宫外孕治疗后都正常怀孕的
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咨询时间: 2020-08-16
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