女，30周岁，最近几年每次例假天数是10天左右，每次都是第二天和第三天量稍微多一点，其他天里都是稀稀拉拉一丢丢。今年4月份左右我测过激素六项，在正常值范围内，就是偏低。而这次例假不同往日，，这次例假就第二天量大点，估计有20ml，而且多是稠密的子宫内膜脱落的形态，黑乎乎一坨坨的，用手能揉开的那种。例假里的其他几天里也就是稀稀拉拉一丢丢。而且我例假周期固定了似的，都是一次周期长，大概45天左右，一次周期短，32天左右。都好几次这样了，我该怎么办？（女，30岁）

我看下，别着急。月经提前或者推后七天属于正常。不用那样推算。八月二十一号最后一次月经。把激素六项发过来，超声报告。月经受多种因素的影响，内分泌失调，气候变化、环境变迁，休息不好，劳累，受凉，过食生冷辛辣的食物，饮食不规律，营养不好，压力大，个人情绪生气，熬夜，睡眠不好等都可能影响月经，导致月经推迟。月经受影响因素挺多。基本激素还在正常范围内，卵巢囊肿，宫颈囊肿。可以激素调理下，也可以中医调理。目前看月经不调。不调理，就是月经比较长。经期七天正常。你的那个推的方法不对，我上面说了，需要这次跟上次来的时间比较，七天之内属于正常。如果调整需要吃激素调理。遗传因素肯定是有的。我看了下，大多时间是可以。四月没来，晚点，别的都正常范围内来的月经。