您好，我查出甲状腺癌两侧，去年就是4a，钙化，今年做了进一步检查，穿刺，发现两侧都有，现在做了所有的检查，麻烦您看一下严重吗（女，31岁）想问一下要是做手术的话，淋巴结，旁腺和气管都有没有影响，为什么有些人没有做喉镜，我却做了

甲状腺乳头状癌的预后较好，以手术治疗为主，周围甲状旁腺，喉返神经等离甲状腺非常近，手术中应该注意保护，避免损伤，但不能完全保证。一般甲状腺癌术前常规做喉镜检查，看看声带有没有问题，因为声带的运动和喉返神经有关，喉返神经就在甲状腺后部，主要是了解一下喉返神经有无受压的情况。有没有转移要在术中病检才能确定，B超没有明显提示，只能说概率小一些。目前建议手术，其他治疗效果不好，是否清扫看术中前哨淋巴结活检结果。