患者
你好，我想咨询一下奥利司他胶囊可以当减肥药服用吗？有没有副作用？（女，35岁）
张森医生
这种药物不能当做减肥药
张森医生
不能长期服用
张森医生
成人：推荐剂量为每次主餐时或餐后1小时内服120 mg。如果一餐末进或食物中不含脂肪，则可略过一次服药。长期服用赛尼可，其治疗效果(包括控制体重和改善危险因素)可以持续。病人的膳食应营养均衡，轻度低热能，大约30%热能来自脂肪，食物中应富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白质的摄入应分布于每日三餐。没有证据表明超过每日3次，每次120 mg能增强疗效。对老年人、肝/肾功能不全者无需调整剂量。
张森医生
最好配合运动一起
患者
有没有副作用，什么牌子的好点，有效果吗？
张森医生
不良反应 1.主要引起胃肠道不良反应，其与药物阻止摄入脂肪吸收的药理作用有关。常见不良反应为油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪(油)性大便，脂性泻，大便次数增多和大便失禁。 2.随膳食中脂肪成分增加，上述情况的发生也相应增高。病人应被告知发生胃肠道反应的可能性，以及如何妥善处理，诸如 ：改善饮食结构，尤其是脂肪含量的控制。低脂饮食可减少发生胃肠道副反应的可能性，这有助于病人自行检测和调整脂肪摄入量。这些胃肠道不良反应通常是轻度的和一过性的，它们在治疗早期(前3个月)出现。大部分病人只出现不良反应中的一种表现。通常在服用本药的病人中较多出现的胃肠道反应有 ：腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适，牙齿、牙龈不适。 3.观察到的其它少见不良反应有 ：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。上市后，偶有对赛尼可过敏的报道，主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏反应。
患者
哦，副作用太多，不敢吃了
张森医生
嗯嗯
患者
谢谢你
张森医生
最好少吃多运动
张森医生
不客气
患者
我不能运动，你有没有听过只要跑动全身就痒的病人
张森医生
还没有听说过
患者
我很想去跑步减肥，但是一跑全身都痒
张森医生
哦
张森医生
可以不跑步
张森医生
蹬单车
患者
痒得很难受，特别是冬天
张森医生
去皮肤科看看
患者
好的，谢谢你了
张森医生
不客气
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咨询时间: 2018-10-08
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