患者
你好，医生，我小时候气管就不好，每次感冒，就犯气管炎，然后打针，气管炎病史有几十年了，两年前，肺ct有纤维化，前两天因为气喘，做了肺ct.结果发现严重问题，天都塌下来了，怎么办呢（女，41岁）
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刘家袁医生
根据您的病情，需要到医院呼吸内科就诊，进一步完善肺癌标志物，胸部CT增强检查，必要时可以纤支镜病理活检检查，明确诊断，做到早诊断，早治疗。
刘家袁医生
这个情况目前没确定良恶性的
刘家袁医生
别自己吓唬自己
刘家袁医生
首先你需要做的就是积极就医完善相关检查
刘家袁医生
明确良恶性啊
患者
我担心纵膈
刘家袁医生
肿瘤标志物检查了吗？
刘家袁医生
增强CT做了吗？
患者
没有，那个抽血吗？增强也没做
刘家袁医生
是啊
刘家袁医生
抽血有很多项的
患者
纵膈0.6，增强ct能看吗
刘家袁医生
你这需要积极就医进一步检查看看啊
患者
您建议我抽血化验哪些
刘家袁医生
增强看的清楚点，可以大致判断
刘家袁医生
肿瘤标志物啊
患者
也得空腹抽血吗
刘家袁医生
胸外科就诊，
刘家袁医生
是啊
刘家袁医生
完善肿瘤标志物，增强CT或者肺部三维重建
患者
肿瘤标志物，一般二甲医院可以吗
刘家袁医生
最好去三甲医院
刘家袁医生
医疗水平，医生的水平都是好点的
刘家袁医生
对于诊断比较准确的
患者
我气管一直不好，和纵膈有关系吗
刘家袁医生
这个不是一个系统的
刘家袁医生
纵隔部位常见于胸腺瘤可能
刘家袁医生
主要是未退化的胸腺组织形成的，有良恶性之分
患者
那个是恶性吧
刘家袁医生
目前没法判断的
刘家袁医生
需要进一步检查看看
刘家袁医生
哪能单靠这个就可以的
患者
我打消炎针，有效果吗
刘家袁医生
要是炎症感染引起的，当然有效了
患者
肿瘤标志物，能判断肺癌，胸腺瘤吗
刘家袁医生
不是的话哪能有效果
刘家袁医生
这个只是辅助判断的
刘家袁医生
你这个情况有条件的话最好做个PEt～CT
患者
纵膈囊肿，也有因为炎症引起的吗
刘家袁医生
可以明确良恶性
刘家袁医生
是啊
患者
长期气管炎，也会引起纵膈囊肿吗
刘家袁医生
这个检查是目前最好的检查了
刘家袁医生
都说了你这不是一个系统
刘家袁医生
一个是肺，一个是纵隔
刘家袁医生
关联性不大
患者
但是做个肿瘤标志物，还是能辅助判断吧
刘家袁医生
是的
患者
最好增强ct哈?多小，都能判断吗
刘家袁医生
这些都是辅助判断的
刘家袁医生
提高确诊的概率
患者
嗯，那主要是什么
刘家袁医生
百分百确诊只有手术切下来然后病理化验明确良恶性
患者
嗯，增强ct痛苦吗
刘家袁医生
不痛苦
刘家袁医生
增强CT的检查步骤是：患者躺至检查床上，在扫描前需要扎静脉留置针，这是用于注射造影剂，检查过程中会根据不同部位，可能会有吸气、闭气的口令。比如说做腹部增强，先不打造影剂，先扫描腹部平扫，之后会通过静脉留置针注入造影剂，根据时间设定会在动脉期、静脉期及延迟期各扫描一次。延迟期扫描结束后，确认患者不需要再次扫描，此时检查结束。增强CT要求检查前一餐空腹，如果服用二甲双胍药物的患者，需停止服用二甲双胍48小时后才可以做增强。
刘家袁医生
就和输液一样的道理
刘家袁医生
痛苦啥
患者
做增强ct需要，多长时间
患者
增强ct.哪有病，都能看出来吗？
患者
所有器官，都能看出来吗
刘家袁医生
基本可以看出的
刘家袁医生
十几分钟而已
患者
谢谢医生
刘家袁医生
祝安康
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咨询时间: 2020-05-21
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