春雨医生

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患者

6月11日末次月经,6月28日排卵,7月10号早孕测出浅浅的印子,就去医院抽血了,有宫外孕史,这次怀孕前检查过输卵管,显示有炎症,但是左侧通畅,右侧稍通,这个月怀孕B超监测左侧排卵,直到排除,备孕的。 现在7月10日 7月11日 7月13日 分别抽血的结果,偶尔有褐色分泌物和分泌物带点红血丝,胸摁着疼,其他没症状。 还请医生帮忙看看,这是什么情况,后期该怎么办?(女,30岁)
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梁皓医生

您好,内容有点多,稍微等我一下

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患者

好的 您仔细看一下

梁皓医生

现在有一点点出血,有可能是刚着床不久,然后胚胎发育滋养细胞要进入子宫肌层

梁皓医生

引起到1点点出血,但现在这种出血不算严重

梁皓医生

我理解你比较紧张,因为也是在怕宫外孕

梁皓医生

但是现在办法其实没有特别的,现在要么就只有等,要么就把促进胚胎发育的药先吃上,看看复查的情况

梁皓医生

然后最近注意卫生,要注意休息为主,不吃辛辣的,不喝酒

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患者

这个出血是前2天的了,这几天没出,昨天晚上有一些褐色分泌物,而且昨天检查孕酮下降了。

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患者

我最担心的就是宫外孕,你看看我的数据后续有怎样的可能啊

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患者

HCG还是两位数

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患者

这么低的血值数据 还有吃药的必要不?

梁皓医生

本来时间就比较短,所以你需要再过几天复查

梁皓医生

可以吃一点滋肾育胎丸

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患者

您的意思是有宫内的希望吗?

梁皓医生

肯定有,现在太早了,hcg也太低了

梁皓医生

不能直接就确定不好

梁皓医生

我也有病人,最开始的复查的时候hcg水平很低,但后面突然就长得很好了,现在已经33周了

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患者

孕酮和HCG都非常低 我看很多例子都会生化

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患者

昨天去医院找医生,医生也说不好,但是具体怎么样他们就说等等吧,有腹痛出血就去医院。

梁皓医生

对呀现在虽然不是特别理想,但是现在还不能断定具体的情况

梁皓医生

只有后续再复查

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患者

我什么时候再去复查合适啊?

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患者

什么时候可以看B超

梁皓医生

B超还早

梁皓医生

过几天先复查了看看

梁皓医生

发育正常的情况要看胎心也要两周咯

梁皓医生

我上手术了,晚一点点回复您,抱歉

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患者

嗯,有空回复就好,我需要隔天复查吗?昨天抽了血,明天再去抽一下?做阴超是不是可以早点确认宫内宫外,明天排卵后第十六天了。

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患者

还有我这个算HCG翻倍吗?所以是宫内孕的可能性大吗?

梁皓医生

现在这个hcg水平看不出宫内

梁皓医生

hcg至少两三千来

梁皓医生

可以两三天查一下血看变化

梁皓医生

也可以直接一个周查一查

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患者

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患者

刚刚在厕所有这个流出

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患者

拉了个肚子 其他还没不舒服

梁皓医生

这是宫颈的分泌物,加一点点血。血不多

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患者

不会是生化前兆吧

梁皓医生

生化一般来说流血是比较明显的,并且hcg要下降

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患者

我期待生化 这个数值好的概率也很低了😭

梁皓医生

还好吧现在你先别想那么多,先定期复查,我们再评估一下

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患者

好吧 HCG翻倍也不能确定内外对吗?

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患者

16翻到38 也算翻倍了😓

梁皓医生

是的,主要是现在太早了,hcg水平不高,就算翻倍好,没有上千的水平都确定不了

梁皓医生

宫外孕有些发育好的也会翻倍好呢

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患者

好吧😭

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患者

我再等等 谢谢医生了

梁皓医生

不客气的

梁皓医生

祝您顺利

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患者

梁医生,昨天晚上测了个早孕棒,竟然有印了,之前都是白板。😭

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患者

我真的太害怕宫外孕了

梁皓医生

说明hcg在上升呢

梁皓医生

理解你的心情

梁皓医生

但是太紧张不利于胚胎发育喔

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患者

医生,孕酮关系大吗?我上次检查孕酮比上上次低了

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患者

找了好几个同情况的,他们说HCG到100以上缓慢上升就有可能宫外。

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患者

😓

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患者

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患者

刚去厕所的分泌物

梁皓医生

但是你还没有上百呀,今天估计有了

梁皓医生

孕酮一般后面会上升起来

梁皓医生

之前才三十几的hcg,孕酮是可能不高de

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患者

我一会再去抽个血

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患者

梁医生 你是觉得我有希望对吗?

梁皓医生

有的

梁皓医生

我之前有一个也是,三百之前都比较低

梁皓医生

后面发育起来了

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患者

是不是不好的例子也很多啊?

梁皓医生

是的,所以现在还不能下定论

梁皓医生

再等

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患者

我下午2点再去抽个血

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患者

下午就能出结果

梁皓医生

大一点的医院当天可以出结果的

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患者

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患者

梁医生 结果出来了

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患者

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患者

这是前天的

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患者

麻烦给看看

梁皓医生

还行的嘛

梁皓医生

孕酮也起来了

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患者

有没有宫外孕的可能性了

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患者

后续什么建议啊?

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患者

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患者

我弄到疯狂造人APP上这样显示

梁皓医生

目前在往好的方向发展了

梁皓医生

别一直那么紧张

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患者

那我周六再去验个血?

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患者

可以做B超了吗?

梁皓医生

B超看不到

梁皓医生

再问没也要上千

梁皓医生

再怎么

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患者

好吧 那我周六再去验个血

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患者

我腹部最下面总是感觉坠胀 不过一会又没了

梁皓医生

子宫要增大,可能总是反复会有这样的症状

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患者

梁医生,如果我想放弃,可以吃药排掉吗?感觉这个希望很渺茫。

梁皓医生

就算你现在想放弃也不能吃药,因为现在还没有确定是否有宫外孕

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咨询时间: 2020-07-14
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梁皓
梁皓  妇科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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