春雨医生

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患者

颌下跟喉咙附近淋巴结发炎10多天了,比较疼一开始是一个淋巴结肿大,贴了几贴淋巴结消炎贴,之后又起来四五个,做了彩超最大的1.5*0.9厘米,吃了一个星期的消炎药,现在脖子有点肿,摸上去脖子硬,低头淋巴结附近疼,这个会不会其他的疾病,需要怎么治疗?(女,27岁)
有点酸胀感,感觉嗓子后方还不舒服,有点疼
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王星医生

吃的什么消炎药呢? 有咳嗽咳痰吗?

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患者

吃的阿奇霉素跟左氧氟沙星还有阿莫西林

王星医生

三个药一起吃?

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患者

没有咳嗽也没感冒,也没牙疼,就是当时嘴上起了几个水泡,然后下午就感觉脖子疼,不舒服

王星医生

王星医生

有发热吗?

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患者

一开始吃的阿莫西林,后来吃的那两种

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患者

也没发热

王星医生

吃了有好转吗?

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患者

这种一般是什么原因,不会是淋巴瘤或者淋巴癌什么的吧

王星医生

一般是咽喉部感染一起的 淋巴结发炎

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患者

感觉没有什么变化,就是其中两个淋巴结不疼了,好像变小了

王星医生

阿奇霉素+左氧氟沙星吃了几天?

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患者

现在就是咽喉附近有点肿,从外边能看出来颌下有点肿

王星医生

嗯,应该是淋巴结肿大。

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患者

昨天刚吃的这两个,吃了三顿,之前一直吃的阿莫西林

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患者

我试了试喉咙附近都很硬,能试出来肿了,颌下那附近一块都很硬

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患者

感觉很涨,能感觉出来很不舒服

王星医生

嗯,继续吃这两个药3-5天再观察

王星医生

您目前应该是细菌感染引起的,不像是淋巴瘤 不要太担心

王星医生

最近不要吃辛辣刺激的食物

王星医生

不要熬夜 合理作息

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患者

医生,您看着那个彩超没有问题吧,当时去医院拍彩超的时候医生快下班了,拍的很草率,主治医生看了一眼说没事,也没给开药

王星医生

彩超是常见的淋巴结肿大 而且体积也小于2厘米 这类淋巴结会自己消退的

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患者

最近这两天我试着淋巴结比之前更大了,那附近一块都肿了,这个没问题吧

王星医生

可能会的,您可以去医院复查B超,再查血常规评估。

王星医生

一般来说没问题。现在可能是阿莫西林对您效果不好。

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患者

这种淋巴结不会自己后期恶化吧,我拍了一个星期了,感觉比当时去拍的时候更不舒服了

王星医生

恶化可能性不大的

王星医生

炎症没有控制住 所以您更不舒服了

王星医生

换这两个药应该会更好的

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患者

当时去拍彩超的时候脖子就是起了几个小疙瘩并且有点疼,吃了一个多星期的药之后感觉更不舒服了,脖子也涨了,低头打哈欠也疼,并且感觉淋巴结附近一块都很肿很硬

王星医生

会不会有腮腺炎?

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患者

颌下附近都肿了,感觉一片都肿,这个没问题吧

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患者

我之前得过腮腺炎

王星医生

您描述这么严重,建议去B超复查一下。

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患者

淋巴结肿一大片都肿了,这种症状正常吗

王星医生

常规来说 淋巴结肿大 口服抗生素就可以的

王星医生

淋巴结都是连成一片的

王星医生

可能会几个同时肿大

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患者

嗓子附近肿也是淋巴结肿大引起的吗

王星医生

目前来说 您先吃这两种药 看能否缓解 如果有加重建议去医院复诊 可能需要输液

王星医生

是的

王星医生

也有可能是甲状腺

王星医生

常见的就是淋巴结和甲状腺

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患者

好的好的,那我先吃吃药看看,谢谢医生👍👍👍

王星医生

不客气。

王星医生

如果满意,请给我好评或心意,主要是平台评级用。您也可以不做评价。没关系的,感谢您!

王星医生

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患者

您好,王医生,我现在牙龈肿痛,淋巴结不疼了,这是情况变好了还是炎症范围扩大了

王星医生

前几天牙龈肿痛吗?

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患者

没有

王星医生

一般牙龈肿痛可以导致淋巴结肿大

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患者

就是今年下午突然感觉牙龈疼,过了一会发现肿起来了

王星医生

牙龈肿痛应该是口腔细菌感染引起的

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患者

我这个情况会不会是上火啊

王星医生

您可以再买甲硝唑 一次一片 一天三次

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患者

今天我去诊所,医生给我开了一个消肿的

王星医生

什么药呢?

王星医生

您可以再买甲硝唑 一次二片 一天三次

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患者

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患者

这样的,说是可以消肿,对淋巴结有散肿好

王星医生

我觉得没有用。😱

王星医生

这个药多少钱?

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患者

40

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患者

40块钱

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患者

谢谢医生,您太有耐心了

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患者

我可能也是太小题大做了,一个淋巴结发炎老是担心自己得了绝症,看着身边的同事不健康的太多了,自己也比较害怕,让您费心了💝💝💝

王星医生

非常感谢您的理解。从您的描述来看,基本是常见的炎症引起淋巴结反应性增生。你加上恰当抗生素的治疗,会很快痊愈的,不用特别担心的。注意饮食和休息,有助于您的康复。

王星医生

非常感谢您。

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患者

感谢感谢,那我就慢慢等着恢复,您这样一说我放心多了,王医生您早点休息吧,谢谢您

王星医生

好的,谢谢,欢迎随时咨询。

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患者

医生您好,我今天又去做了一个血常规,您给看看有问题吧

王星医生

可以呀。

王星医生

发给我吧。

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患者

非常感谢

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患者

这个有什么问题吗

王星医生

没有明显异常哈。

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患者

好的好的,淋巴结发炎不一定会血象高是吧,我这个能看出来是细菌性还是病毒性淋巴结发炎吗

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患者

阿奇霉素我吃了以后感觉胃部不是很舒服,并且吃饭的时候没有食欲,我不想继续吃药了,您感觉可以吗

王星医生

可以只吃左氧氟沙星

王星医生

昨天你后面开那个药可以不吃

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患者

好的好的,谢谢您

王星医生

不客气。

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咨询时间: 2019-12-22
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王星
王星  普外科 医师
百强医院  中山大学孙逸仙纪念医院
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