春雨医生

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医生您好,我妈妈今年七十岁,去年腊月开始右腿膝关节内侧疼,刚开始经人介绍喝中药,喝了两个半月没多大效果,后来听人说有个地方能治,靠贴膏药和针灸,去了六回,这一次我和去的,我看那人针灸前先用注射器注射一种粉色的液体,然后在扎两根针灸用的针,我问他注射的什么,他说是麻药和营养神经的,然后烤十分钟,之后贴两贴膏药,效果但是可以,一周一次,去了六次了,但是我怀疑他是不是封闭针,因为他是个人的,不是正规医院,我想问一下假如是封闭针,一周一次,打了五次了,还可以打吗?这个封闭针打了有什么副作用吗?有效期多久呢(女,70岁)
拍了个片,医生说有点轻微狭窄,稍微有点骨刺,不严重,但是我妈没治疗之前腿疼的厉害,感觉不像片子上那么轻的症状

李昕宇医生

现在主要是什么症状?都做过什么检查?

李昕宇医生

主要的症状是腿部疼痛,还是膝关节疼痛?

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患者

就是膝关节内侧骨头里面疼

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腿不疼,就是关节内侧

李昕宇医生

是一个膝关节,还是两个

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一个,右腿

李昕宇医生

有过外伤史吗?

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刮北风或阴雨天疼,还感觉发紧

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没有

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她种菜,经常一顿四五个小时

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李昕宇医生

关节活动功能正常吗?伸屈功能受限制吗?在走路时有打软腿的情况吗?或者是有卡住了的感觉吗?

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正常伸屈都不疼

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就是走的时候疼

李昕宇医生

打软腿的情况有吗?或者是卡住的感觉

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打软腿什么意思

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患者

卡住也不太明白

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患者

她说有时候走着走着感觉就像有那么一下骨头磨着的感觉

李昕宇医生

在走路的过程中,突然腿软,不能用力行走,需要活动一下再继续走?或者是感觉到关节腔被东西卡住了感觉

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她说有那种感觉骨头里磨了一下的感觉,

李昕宇医生

活动一下关节,关节腔里有响声吗?如果有的话描述一下响声,比弹响,踏雪声,捻发声等等。

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感觉有点踏雪声

李昕宇医生

可以把片子发上来看吗

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我找找哈

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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可以看清吗

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之前有弹响声,后来没有了

李昕宇医生

拍片子时,是站立式还是平卧式

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侧卧

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这是去年腊月拍的,

李昕宇医生

根据情况,初步考虑是骨性关节炎,

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患者

这种需要怎么治疗?

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她去的那地方还能去吗?打那粉色针是不是不能打了?

李昕宇医生

感觉有骨头磨的感觉,和过去有关节响声,也可以考虑是否合併有关节腔内有游离体,就是软骨脱落的小的部份,这个情况需要进一步检查核磁或者是ct,才能诊断

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膏药效果不大吧?我担心就是封闭针,因为效果太快了

李昕宇医生

现在不建议你去打针

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她打了五针了,我担心会不会有副作用?

李昕宇医生

现在停止,不要再用

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患者

骨性关节炎可以恢复吗?一刮北风或阴雨天就疼,为什么

李昕宇医生

最关健是休息,不让膝关节劳累了,不能再承受更多的压力,比如不背,扛,担,挑,拖重物,减轻关节压力,不爬山,尽量少上下楼梯,

李昕宇医生

局部可以热水袋外敷,每次20分钟,每天数次,热水袋外包毛巾避免烫伤。有条件可以理疗。

李昕宇医生

局部可以贴膏药辅助的治疗,比如氟比洛芬凝胶贴膏,肤他林膏,消痛贴膏等等,选其中之一。

李昕宇医生

骨性关节炎是一个老年人的疾病,是骨头老化的表现,现在仅能维护,减轻负担,改善症状,

李昕宇医生

如果症状很明显,影响到生活,可以进一步检查后进行关节镜或其他的手术治疗

李昕宇医生

过去有什么病,长时间吃什么药?

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患者

胃病,还有冠心病

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患者

一直吃心可舒,

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患者

胃病好了,不在吃药了

李昕宇医生

有胃病就不主张口服药了

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针灸可以吗

李昕宇医生

也可以去正规的大医院骨科,进行关节腔内注射玻璃酸纳, 针灸也可以缓解症状

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好的,谢谢您

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患者

玻璃酸钠需要打几针

李昕宇医生

这个每周一次,用3至5次,这个一定要正规医院用

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患者

好的,

李昕宇医生

如有不清楚的地方,还可以提出来的,我会尽力帮你的。

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患者

再打扰您一下,吃点软骨素可以吗有效果吧?钙片等

李昕宇医生

这些帮助不大,老人有胃病,不建议更多口服药,补钙的话,可以用食补,比如牛奶,至于肉,蛋也要考虑到其它问题比如血脂问题等等,总之要均衡饮食

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患者

好的,才看到信息,非常感谢

李昕宇医生

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咨询时间: 2021-04-30
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李昕宇
李昕宇  关节科 副主任医师 已认证
北京中医药大学第三附属医院
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