春雨医生

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请问这个需要怎么治疗(男,61岁)
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李长华医生

你好,多久了?请问有什么症状吗

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起床和钢睡下去有点头晕十多天了。只有一点晕。一下子就好了

李长华医生

原来有什么疾病史

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患者

其它没有什么症状

李长华医生

目前有服用什么药物?

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患者

做过血管瘤手术

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患者

没有吃什么药

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患者

手术一年半了

李长华医生

动脉瘤夹闭术吗?

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患者

脑部血管瘤的手术

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患者

动脉瘤。做的开颅手术

李长华医生

根据头颅CT结果,建议进一步查头颅核磁共振明确是否为脑梗死灶

李长华医生

目前建议控制好血压,血糖,血脂等危险因素,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当户外运动,减脂减重,保持标准体重。

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患者

但是脑里面有金属不可以检查

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患者

可以做别的检查吗

李长华医生

一般动脉瘤夹应是钛合金的,3.0T以下核磁共振检查无问题

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患者

去医院了不可以做

李长华医生

无其他症状,建议按以上方法处理,同时可以口服甲磺酸倍他司汀抗晕治疗看看效果

李长华医生

同时可以复查头颅CTA了解颅内血管情况

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患者

如果去确诊了这个病需要怎么治疗

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患者

好的谢谢

李长华医生

如为新发脑梗死,建议口服阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+阿托伐他汀钙进行对症治疗,丁苯酞及依达拉奉促进神经功能恢复,同时控制好血压,血糖,血脂等危险因素,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食。病情稳定后可高压氧治疗,结合中医针灸按摩等促进神经功能恢复,减轻后遗症。

李长华医生

如为陈旧性脑梗死,建议口服阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙进行二级预防,同时控制好血压,血糖,血脂等基础病,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当户外运动,减脂减重,保持标准体重。

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患者

那个个ct检查准确率高吗。

李长华医生

如为血管周围间隙,一般无需特殊处理

李长华医生

缺血性脑血管病,一般需要头颅核磁共振检查

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患者

好的。谢谢

李长华医生

🤝

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患者

请问这些药需要吃多久

李长华医生

预防性用药需要长期使用

李长华医生

新发脑梗死,一般需要治疗两周,而后也需要进行长期服用预防性用药

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好的谢谢

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患者

去年就查出来了好像。这是属于新的还是老的

李长华医生

一般是陈旧性病变,或是血管周围间隙

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患者

好的谢谢

李长华医生

🤝

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咨询时间: 2023-12-11
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李长华
李长华  神经外科 副主任医师 已认证
天津市蓟州区人民医院
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