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问题描述:
月经不调，做了检查，需要吃点什么药？（女，29岁）
分析及建议:
可能疾病：多囊卵巢综合征 意见详情：建议使用黄体酮胶囊促进内膜生长，来月经后可开始服用避孕药（如达英35）以调节激素水平。定期进行激素检查和胰岛素抵抗评估，必要时可考虑使用二甲双胍。建议控制体重，增加运动，减少甜食摄入，保持良好的作息，避免熬夜。定期复查血糖、血脂及内分泌相关指标，保持心态平和，避免情绪波动。
患者
月经不调，做了检查，需要吃点什么药？（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
你好，平时月经推迟吗
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好，这是月经记录表，来月经量很痛，痛经，有血块状但不是很大块，有唇毛，近一年胖了二十斤，脸部容易长痘，我这个是什么情况？
患者
医生，我发给您的检查报告图片您能看清楚吗？现在我不知道是什么情况，您能详细说明吗？
沈晓燕医生
多囊卵巢综合征诊断明确
沈晓燕医生
雄激素高引起的
沈晓燕医生
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素（或高促黄体生成素）或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、无排卵或稀发排卵、不孕、多毛及痤疮等。多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵，闭经，月经稀发，不孕，肥胖等；远期并发症就是子宫内膜病变，子宫内膜癌，糖尿病，心血管疾病等，如果真有，需要好好控制，不要轻视了。请问有肥胖，多毛，痤疮的情况吗？建议查个甲状腺功能，月经期的第3天查下性激素六项，看看激素分泌有问题吗？雄激素，促黄体生成素有升高吗？月经干净2-3天做妇科B超，看看卵巢和子宫有问题吗？如果有问题，确诊是多囊卵巢综合征，建议查糖耐量75克葡萄糖OGTT-胰岛素释放试验(，需要提前开化验单，领葡萄糖，早上空腹去抽血糖，胰岛素，然后喝75克葡萄糖糖水，5分钟喝完，喝糖水第一口开始算起，30分钟，60，120，180分钟分别抽血糖和胰岛素), 甲状腺功能，肝肾功能，血脂，因为多囊卵巢综合征容易合并胰岛素抵抗，脂代谢问题，等。
沈晓燕医生
结婚生孩子了吗？
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咨询时间: 2025-04-25
