患者
你好，医生我母亲颈椎病，手脚麻木，请您看看。非常感谢！（女，59岁）
图片因隐私问题无法显示
郭龙生医生
你好，C4/5、5/6间盘突出，椎管狭窄
郭龙生医生
多长时间了？走路不稳，发飘，有吗？
患者
有点。
患者
半年了
患者
严重么？
患者
谢谢
郭龙生医生
左侧压迫重
患者
需要手术？还是？
郭龙生医生
挺严重的，平时身体怎么样？
患者
糖尿病，高血压
患者
目前在鞍山住院
郭龙生医生
这个情况看片子需要做手术的，保守治疗，包括用药了，理疗什么的，效果都不会多好。
郭龙生医生
血糖平时多高啊？血压控制的怎么样？
患者
这个手术成熟么？家人担心手术瘫痪
患者
血糖目前打胰岛素，控制的饭前10以内，
患者
血压吃药早晨140
郭龙生医生
脊髓型的颈椎病，手术技术很成熟
患者
我母亲是脊髓颈椎病吧！
患者
？
郭龙生医生
血糖10以内的话还可以
郭龙生医生
对的，脊髓受压很明确
患者
嗯。前期不小心摔倒了两次
郭龙生医生
这个一定要注意啊，摔倒严重的话会瘫痪的。
患者
您能给比喻下压迫了多少了么？
患者
不会看片子
郭龙生医生
片子上脊髓压迫了1/2。
患者
这个如果暂时不做，会有什么风险？
患者
我母亲有点排斥手术，我姥爷因为手术后感染去世的
郭龙生医生
这种症状明显脊髓型的颈椎病，我们建议早期手术治疗，因为时间越长，脊髓受压，部分神经会变性坏死，时间拖得越长，手术效果会越差。
患者
嗯。我在动员她。鼓励她。
郭龙生医生
而且这种类型的颈椎病，如果是外伤的话，很容易出现颈髓损伤，引起瘫痪。
郭龙生医生
胳膊跟拇指这块儿麻的厉害不？前臂
患者
脚指头麻，手指麻
郭龙生医生
鞍山哪个医院啊？
郭龙生医生
手拿东西拿不稳，拿筷子、系扣子这些动作没有以前灵活，走路发飘、腿软，深一脚浅一脚。
患者
是的，手指头没以前好使
患者
腿肚子没劲
患者
鞍山市中心医院
患者
手指头不太管用
郭龙生医生
建议手术治疗，拖的时间越长，以后手脚麻木了、胳膊腿没劲儿了，这些术后恢复的效果会越差。
患者
我想去外地做，您能给推荐一些专家么？专科医院
患者
不想在鞍山做
郭龙生医生
沈阳这块儿，颈椎我们医院做的比较好，项良碧主任，刘军主任，关节的话是医大做的比较好。
郭龙生医生
沈阳骨科医院，创伤，四肢骨折之类，做的比较好
患者
颈椎您说您这边是沈阳最好的对么？
郭龙生医生
对的，我们这边脊柱是沈阳最好的
患者
在您那里做手术，需要准备多少钱
郭龙生医生
我们这块儿比地方要贵点，你这个手术，整个费用下来在七万五到八万，医保能报一半左右，需要自费四万左右
患者
不太懂，请问这个手术这么贵
患者
鞍山的医保，在您那边也可以报销么
郭龙生医生
嗯，需要上内固定，钉子比较贵，鞍山的医保，需要办转诊的
患者
好的，是进口的么？
郭龙生医生
对，颈椎的都是进口的，美敦力的
患者
我之前问，他们说有国产的？
郭龙生医生
其他医院都不了解，我们这块儿颈椎用的都是进口的，腰椎国产和进口的都有
患者
这个手术是不是做完一次，以后不会复发？
郭龙生医生
对的，你这个需要长阶段的减压，除非后期有什么严重的外伤，否则复发的概率微乎其微
患者
我知道有只要手术就有风险，还是想打听下，她这个情况风险能有多大？
患者
谢谢您
郭龙生医生
这个手术我们每天都在做，风险的话千分之一不到，这边颈椎每年做两千台左右
患者
弱弱的问下。我是PLA，我母亲过去做手术有啥有贵的政策么？
患者
优惠
郭龙生医生
如果是*的话都是免费的，家属的话，做检查什么的不用排队，需要用血的话也比较省事，别的目前还没有，
患者
奥，明白啦。请问转过去的话，做手术要多久？
郭龙生医生
得三五天，术前检查得做，还需要调血糖和血压，
患者
手术时间呢？
患者
约您说的主任。需要多久能做上手术
郭龙生医生
检查没啥问题，就可以手术，住院后三五天，做完手术，切口愈合没问题，五到七天可以出院
患者
我想带我妈妈去那门诊给主任看看，请问您得医院网上如何挂号
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是不是主任不去门诊
郭龙生医生
项主任是每周三上午出门诊，刘主任是每周二。
郭龙生医生
这两个主任也都可以，陈主任和王主任是周一和周四，你办了住院之后，颈椎手术都是项主任和刘主任做。
郭龙生医生
建议你可以周三上午到项主任的门诊，带着病人，还有她的片子。
患者
我想从网上挂号，怕当天去了挂不上。网上看不到项主任
患者
我从微信公众号上看的
郭龙生医生
项主任那个得早上早点过来，挂不了的话是这段时间他限号了，
郭龙生医生
你上我们医院的网站再看下
患者
好的👌
郭龙生医生
祝早日康复
患者
再问您最后一个问题，我们本地医院动员我们把大医院的专家请到鞍山凯做手术，给1万出诊费，您觉得这样靠谱么？是不是设备都不一样。
患者
钉子也不同
郭龙生医生
这样也可以，这么来的话，费用能低点，而且报得多，但是项主任不出去做，出去做，做的好的是刘主任，技术上没问题。
患者
请问刘主任多少钱出去？
郭龙生医生
钉子的话一般是当地医院提供，可以选择当地医院有的钉子。
患者
做这个手术费设备，我们这的能和您那边一样么？
郭龙生医生
这个你得问鞍山那块的骨科医生，得他们联系，刘主任比项主任的诊费稍微低点。
郭龙生医生
设备基本上都差不多，一般都带器械过去，我们这边的器械。
患者
明白啦。好的谢谢
郭龙生医生
祝早日康复
患者
感谢您
郭龙生医生
不客气
患者
请问项主任是在总院区周三看病么？
患者
我看浑南还有一个院区
郭龙生医生
对，项主任每周三上午门诊，浑南是分院，他们自己的医生
患者
受累打听一下，项主任的号会不会特别难挂，我带病人从鞍山过去，早上7点到医院，能排上号码不？
郭龙生医生
早一点儿来，一般问题不大，*家属优先，实在不行，你就挂个普通号，到他那个诊室，就说慕名而来的，离得比较远，专家号没了，项主任一般能给看片子的，
患者
太感谢了。
郭龙生医生
没事儿，颈椎这块儿，我们这儿都是项主任和刘主任做，要是下定决心手术了，你周几来其实差别不大，最后看片子、定手术方案的，都是他们两个主任，
患者
嗯。谢谢您。准备做啊，我们鞍山医保去外地报销是问题，我家里正在拖关系转到沈阳做，不然不给报销。
患者
请问，咱们这边手术和北京301医院比怎么样？
郭龙生医生
301做的更好
患者
最后问您下，我母亲的片子是做几个部位呢？我担心8万元不够用。
郭龙生医生
够的，医保的话交一半就行
患者
我从网上查了一下，我们鞍山可以报销百分之70，是不是手术有不在医保范围的？
郭龙生医生
手术用的耗材，报45%，药报的比例高
患者
明白了。打扰您两天，非常感谢。
郭龙生医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
