患者
麻烦看看我这情况，不用苍术用炒白术，用什么方子加减好（男，31岁）
王希医生
你好！你有什么症状呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
舌根比舌中润
王希医生
你现在要先解决胃病
王希医生
先驱湿
王希医生
用平胃散加减就可以
患者
苍术以前用没事，现在不怎么行了，吃了易舌燥，之前长时间吃清热祛湿药
王希医生
你现在舌苔虽厚但是不腻，有点干
王希医生
可能是清热的药用多了
患者
平时半天不喝水也不渴
患者
有没可能主要是食积
王希医生
这个没问题，我有时候一天不喝水也没问题
王希医生
大多数积食会舌苔厚腻伴有一些小红点
患者
有没可能长时间用药伤到气血了？
王希医生
从舌苔没看到气血亏损
王希医生
你只是有一点点齿痕轻微气虚
患者
中间好像有裂纹
王希医生
是苔比较干导致的裂纹
患者
不用苍术用炒白术可行吗
患者
是舌根润，舌中偏干
王希医生
苍术去湿更好，白术健脾效果更佳
王希医生
你现在觉得用苍术不舒服，可以先用白术健脾也可以
王希医生
脾气健，才会有力去湿
患者
其他比如姜半夏，炒枳实之类都有，可以开个小方子之类的吗，谢谢，家里面常用药都有
王希医生
炒白术15、厚朴12、陈皮12、茯苓15，法半夏15，，生姜6g，紫苏12g，酸枣仁30g，砂仁10g后下，黄芩6g，栀子12g，甘草。
患者
甘草多少的，枳实，枳壳类不用了吗，组成温胆汤啥的
王希医生
6 g
王希医生
先用平胃散合半夏厚朴汤加减就可以
患者
枳实，枳壳类不加了么
王希医生
用了厚朴跟陈皮
王希医生
行气的作用够了
患者
现在在农村老家，酸枣仁没有，需要用炒白芍代替补血润燥吗，苏叶也没有，栀子也没，黄芩需要加量吗，谢谢
王希医生
夜交藤
王希医生
远志
王希医生
百合
王希医生
有吗
王希医生
用酸枣仁是给你促眠的
患者
如果是为了安神，那不需要的，我还以为滋阴补血润燥的，
王希医生
那黄芩加到12g
王希医生
苏叶不要
患者
微热，颜色轻微黄，黄芩需要用到12吗
患者
还有石菖蒲，白蔻仁需要用上不
王希医生
不好意思，乡里信号太差了。石菖蒲可以用10g
王希医生
白蔻仁暂不用
患者
新年快乐，炒白术15、厚朴12、陈皮12、茯苓15，法半夏15，生姜6g，石菖蒲10，砂仁10g后下，黄芩12，甘草6。之前其他类似方子为啥不加生姜喝药后就会嗳气呢，最开始没事
王希医生
乡里的信号不好，要转半天才能看到，所以回复慢。生姜是止呕散寒的药
王希医生
你的体质是寒热夹杂的。用了寒药会要加点散寒的
患者
谢谢，刚才都放了大枣15g，已经喝了，不知道喝了还会不会舌燥。之前经常喝药，喝了三年多了，估计导致胃气虚，所以现在喝药易嗳气，生姜6g够了么，再不行生姜换干姜或者肉桂健脾胃
王希医生
舌苔很黄了，不要用肉桂
患者
祛湿易舌燥，要不要用上天花粉清热生津
王希医生
王希医生
患者
炒苍术10，炒白术10，厚朴10，陈皮10，茯苓15，炒白芍10，山药15，白蔻仁5，薏米20，滑石18，甘草6
患者
还是这样，用白芍山药来润燥
王希医生
要少量用点清热的药
患者
胃体粘膜水肿有出血点要不要用点炒海螵蛸
王希医生
患者
炒苍术10，炒白术10，姜厚朴10，陈皮10，茯苓15，炒白芍12，山药15，白蔻仁5，焦六神曲10，薏米20，滑石15，炙甘草6 这样可行吗
王希医生
加黄芩12g。
患者
有滑石清热了，热轻微还加黄芩12？不是说苦寒不利于祛湿吗，
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咨询时间: 2023-01-23
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