患者
痔疮术后两个月。大便不好拉。水肿一直消不掉。每次大便完就肿成这样。要痛半天（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
您好，您最近复查过么？
患者
每次复查都那样。抹点药回家。上次都做好准备要去切水肿 医生又说观察
马凰富医生
术后两个月了肛门口的凸起不一定能消下去了
患者
我大便很不好。试了很多办法还是那样。大便前段总是很硬。
马凰富医生
如果不存在肛门狭窄的情况，还是需要通过药物辅助排便。
患者
要不要切掉。我很怕。我觉得很痛啊。切水肿要技术吗。我觉得那个医生手术没给我做好
患者
没有肛门狭窄。大便还蛮粗。也指检过
患者
吃什么药辅助呢。这两个月都这样。太折磨了
马凰富医生
还是跟医生水平有一定关系，剪掉后需要预防肛门狭窄
马凰富医生
您都用过什么药？
马凰富医生
辅助排便的
患者
剪掉有可能肛门狭窄吗。
患者
没用过什么辅助排便的。吃过一瓶麻仁丸
患者
大便做到一天一次。但是就是前面要用点力。后面就很顺
马凰富医生
是的，凸起的是留的皮桥，如果都剪掉就都会形成瘢痕，有可能会肛门狭窄，这个还是跟医生水平有一定关系。
马凰富医生
(1)用药：便秘可以口服乳果糖口服液和益生菌，益生菌可以选用美常安，思连康，培菲康其中一种就可以了。必要时增加聚乙二醇4000。 (2)服用方法：乳果糖口服液早晚各10ml，根据情况可以适当增加服用剂量，最多每次可以喝20ml。益生菌按照说明书服用即可。如果用药后效果仍然不明显，可以每次增加聚乙二醇4000一袋。 (3)注意生活方式和饮食习惯：多吃水果蔬菜，适当加强体育锻炼，多饮水。清淡饮食，少吃高蛋白、高脂肪等容易产气的食物，多吃富含食物纤维的食物。
患者
需要剪吗。什么时候才会恢复正常生活。我现在很绝望。太久了
患者
还后悔
患者
很后悔做这个手术。我之前只是走路走多了。或者坐地板痔疮跑出来。塞回去就可以。平时排便完也不会痛啊
马凰富医生
如果一直消不下去，可以剪掉
患者
剪掉就不会痛吗。为什么每次大便完都痛
马凰富医生
就不会有水肿导致的疼痛，便后刺激伤口和水肿自然就会疼。
患者
如果伤口好了。水肿还会痛吗
马凰富医生
水肿消下去才会不痛
患者
两个月了。不会消了。那我真后悔没早点去剪。剪很痛的
马凰富医生
打点局麻，特别疼
患者
我做手术就是局麻。痛得死去活来的的真的
马凰富医生
两个月这样还是需要处理的
患者
剪完是不是也跟做完手术一样痛
马凰富医生
没有那么疼
患者
要休息几天。回去要卧床吗
马凰富医生
最多一周
患者
要不要排便后去剪。剪掉要排便会不会不好
患者
那我明天先塞一颗止痛药在肛门。到时候打麻醉会不会就没那么痛
马凰富医生
剪掉后疼痛应该会缓解
马凰富医生
口服止疼药就行
患者
先吃止疼药。再去打针剪吗
马凰富医生
可以，提前提前半小时左右吃一片
患者
不剪就是一直这样痛下去吗
患者
真的很怕
马凰富医生
就只能用药看看能不能再消一些
患者
用什么药呢
马凰富医生
口服地奥司明片或者迈之灵片
马凰富医生
复方角菜酸酯栓塞进肛门里，复方角菜酸酯乳膏涂抹在肛门周围。
患者
还有说痔疮手术做不好。还有的人要隔开原来愈合的伤口二次手术。不然好不了
马凰富医生
这个确实跟医生水平有很大关系，
患者
剪水肿看技术的吗
马凰富医生
手术
马凰富医生
水肿也不是说随便剪掉就可以了，还得预防肛门狭窄
患者
水肿剪掉了就会容易狭窄是吗。
患者
我刚发给您看的是刚大便完的 肿的厉害。 过半天几个小时就小
马凰富医生
肛周皮都切掉，形成瘢痕后有可能会狭窄
患者
狭窄是不是以后大便更不好拉。
患者
早知道痔疮手术后遗症这么多就不做了。 这两个月被折磨得。每次排便完要难受好多个小时
患者
我现在拉大便还痛。说明伤口没好。 跟我大便硬。伤口反反复复被撕开有关系可能
马凰富医生
有可能的
马凰富医生
该做还是需要做
马凰富医生
有很大的关系
患者
那明天还是要去剪掉吗
马凰富医生
可以去复查，看看医生怎么说，毕竟给您做了手术
患者
他上次说会消。没要我剪
马凰富医生
单从外观看，确实能消一些的可能性很大，但是现在术后两个月了，时间也够长了
患者
是啊。我反反复复。也没忌口。大便总是前面很干出不来
患者
用力就肿了
马凰富医生
正常来说水肿两个月应该就能消下去
患者
是我大便不好。
患者
剪了还会长吗。有的人说剪了还会长
马凰富医生
一般不会了
马凰富医生
目前手术都是根治手术，但是有一个问题您需要清楚，根治术做完后，痔疮就彻底切干净了。但是因为每天还要继续使用肛门排便，要直立行走，要久坐，不停的对肛门产生刺激，慢慢的随着时间延长有可能会慢慢再长新的痔疮，但是这个时间一般就比较长了，5-10年，这个叫再长不叫复发，但是如果保养的好，完全可以延缓痔疮再次长出来的时间。所以目前一般认为痔疮切除手术是根治手术。
患者
我排便痛。说明伤口没长好是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
应该是的
马凰富医生
肛门狭窄或者伤口未完全愈合。
患者
前面去切水肿了。痛到怀疑人生。那两个肉球切掉了。
患者
有烧焦的味道当时。是不是电拿去烧
患者
剪完要卧床几天。不能负重吗
患者
修剪完要注意什么。麻烦您跟我说下
患者
明天换药前要坐浴吗。
马凰富医生
注意休息，正常换药就可以了
马凰富医生
少吃辛辣，少喝酒，少吃海鲜牛羊肉，不要久坐（超过1小时要起来活动一会），不要久立，不要久蹲厕所（5分钟内为宜），保持大便通畅，避免大便干硬，尽量不要熬夜，保持肛门的清洁干燥。
患者
之前局部麻醉以后尿不出来。这个会吗。
患者
今天也打了好几针麻药
患者
肛门很难干燥。因为用药了
马凰富医生
有可能的，疼痛刺激会导致排尿困难
患者
晚上会不会痛得睡不着
患者
麻药过了
马凰富医生
可以口服止疼片
患者
多久可以恢复
马凰富医生
1-2周
患者
明天可以下床走动吗
马凰富医生
可以，正常活动没有太大影响
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咨询时间: 2023-10-19
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