患者
今年35岁 胸闷15年 这次做了检查 心脏彩超正常 颈动脉彩超正常 肺存储器量轻度下降 肺部结节（男，34岁）
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吴强医生
您好，请问下目前有什么症状吗？
患者
就是胸闷
患者
其余无症状
患者
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患者
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患者
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患者
刚才可能拍的不清楚
患者
吴老师 我就想问问 我这种恶性可能大吗？需要手术还是观察 而且结节还有小血管穿行 心里现在挺忐忑
吴强医生
稍等一下，在看片子
吴强医生
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吴强医生
麻烦把红色三角形标注的那几张小图拍一下呢，拍小点，清楚点
吴强医生
发原图
患者
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患者
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患者
医生现在能看清楚吗
吴强医生
这个左肺上叶磨玻璃结节看起来不太好，不能排除肺癌的可能性
吴强医生
以前做过检查吗？
患者
20几岁做过一个肺部的片子 当时是排除气管炎 那一次没问题
吴强医生
长在血管附近
患者
请问吴老师 我接下来该做什么 观察还是进一步检查 还是手术
吴强医生
积极点就做手术切除，也可以观察两三个月，时间不能太长，如果到时候有长大或结节形态和密度有变化，就尽快做手术
患者
还有几个小结节有问题吗？
吴强医生
其他的小结节问题不大
患者
我这个手术后 需要化疗吗？ 如果是恶性 算是几期 复发率大吗
吴强医生
主要是这个左肺上叶这个
吴强医生
如果是恶性，也是属于早期肺癌，做了手术就可以了，不需要其他的治疗，早期做了手术90%以上都会治好的
患者
那我的几个小结节会继续长大吗？大了是不是又要手术
吴强医生
其他的有可能是良性的，良性的不会变大
患者
我想在您们华西医院手术 是不是挂哪个科？
吴强医生
左肺上叶这个看起来有可能是早期肺癌
患者
手术后会在医院住几天？因为暂时不想告诉父母
吴强医生
可以挂肺癌中心的号，周清华，唐小军，朱大兴和邱小明教授的号都可以的
吴强医生
10天左右
吴强医生
他们都是做手术的
患者
我这个是微创还是开胸？
吴强医生
可以做微创，也可以开胸的
患者
那您建议我适合哪种好点
吴强医生
两个都可以的
吴强医生
微创的话最好到大医院做
吴强医生
开胸的话做的干净些，但是伤口会比较大
患者
我就是准备去华西 我这个比较如果没侵润 是不是微创好些
吴强医生
微创在我们医院做没问题的
患者
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患者
这是我刚拿到的查血单子 有三项好像不正常
吴强医生
没有大问题
患者
我现在的检查情况来看 如果是恶性 能判断是 腺癌还是鳞癌还是小细胞吗？
吴强医生
磨玻璃结节如果是肺癌，一般都是腺癌
患者
吴老师我这个片子上能看出我的结节侵润没有？
患者
还有就是我到贵医院挂上号加排床位的时间 我估计一个多月 这期间我的结节会迅速发展吗
吴强医生
片子上看起来没有浸润，一个月不影响的
患者
以前我姑父肺癌就是靠近血管 医生说不能动手术
患者
我这个您也说靠近血管 我这个能手术吗
吴强医生
现在比较早，应该没问题的
患者
像我这种病情况 术后5年存活率在多少
吴强医生
100%
吴强医生
非常早期肺癌手术切除后就没事了
患者
是不是癌症5存活率百分之百 今后理论上来说就没事了
吴强医生
对的
吴强医生
对的
患者
我这种微创术后进ICU吗
吴强医生
一般术后要进ICU观察一到两天，没有大问题就很快出来了
患者
吴老师我再啰嗦一下😊 我的诊断单上写的 左肺上叶较大 严重吗
吴强医生
不大，只有6毫米，很小的
患者
哦 明白了 再有疑惑 再麻烦您
吴强医生
好的，没问题的
患者
吴老师 我反复看了下和您对话 。我诊断单上写的 有小血管影穿过 ，然后您看了片子又说在血管旁边 ，是不是意思我这个6mm的结节里又有小血管影穿过 它旁边又挨着大一点的血管
吴强医生
您扫的那个片子有点厚，也不是三维CT，具体不好判断有没有血管穿过，只能说是有血管在旁边，具体有没有血管穿过最好做一个肺结节的三维重建CT，这种CT在我们医院温江院区可以做
患者
我这种情况如果在血光旁边或血管穿进去了 对手术进行都没影响吗？
吴强医生
没有影响的
患者
温江院区这边做三维重建CT 您能帮我开单子吗？我挂号的话要等10多天才有医生的号
吴强医生
可以的
患者
麻烦帮我预约下 我该怎么操作
患者
我有华西的就诊卡 可不可以今天上午我就我过来找您 是在华西本部对吧
吴强医生
可以的，上午在的
患者
吴老师您好我已经到华西本部了 跟着就来找您
吴强医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
吴强医生
好的
患者
吴老师刚才我有点紧张 忘问您了 您看了片子后我的结节有血管穿过吗？还是在旁边
吴强医生
没有看到明显的，那个片子太厚了
患者
哦哦 谢谢
吴强医生
不客气
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咨询时间: 2019-03-13
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