患者
大夫 我今天去查尿常规了 相比两天前的尿常规细菌从29变成了61（男，21岁）
别的没有变化
程义东医生
你好，你有什么不舒服吗？
患者
白细胞数量还是一样
程义东医生
尿频尿急尿痛
患者
您还记得我吗
患者
昨天的法罗培南
患者
白细胞还是5跟之前没区别
程义东医生
哦，有印象了
程义东医生
已经三天了啊？
患者
吃了两天 今天第三天 没吃药去查的
患者
医院的大夫说我这个没事不要吃药 多喝水就行了 您觉得呢？
程义东医生
把尿常规报告发我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那张纸让我扔了 只有电子版了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张是两天前的
患者
为什么两天前是29吃了两天法罗培南反倒变成了61呢
患者
大夫？
患者
我是在山东大学齐鲁医院泌尿外科问诊的 大夫只是说法罗培南跟这个没什么关系 然后让我多喝水就行了
患者
在吗大夫
程义东医生
我刚去手术了
程义东医生
你要是没有尿道刺激症状，的确可以不用吃药
程义东医生
多饮水，勤排尿就行了
患者
为什么两天前是29吃了两天法罗培南反倒变成了61呢
程义东医生
说明法罗培南没能抑制这种细菌
程义东医生
你现在有尿频尿急尿痛？
患者
并没有
患者
法罗培南都抑制不住 那我岂不是废了
患者
？？
程义东医生
你查尿常规时，有没有把尿道口洗一洗？
患者
这倒没有 但是我留的是中末端尿
程义东医生
中末端尿也可以
程义东医生
你这次尿白细胞是好的
患者
我现在怎么办啊大夫 我真的很担心
患者
我白细胞自始至终就没超过5
程义东医生
你这属于无症状菌尿
程义东医生
这个通常是不需要药物治疗的
患者
我看着网上说法不一啊
患者
有的大夫说要治疗 有的说不需要治疗
程义东医生
你都没尿频尿急尿痛等症状
程义东医生
你就听齐鲁医院医生的建议
患者
我其实担心的是我尿道尖锐湿疣
患者
我已经十三个月没复发了 我真是害怕我会因为这个细菌导致尖锐湿疣复发
患者
因为我的hpv一直是阳性 hpv11
程义东医生
尖锐湿疣会长出新生物的
患者
两年前刚治疗尖锐湿疣的时候就因为支原体尿道炎不停的复发
患者
尿道炎好不容易吃药转阴了 尖锐湿疣也就没再长过了
患者
我现在这又细菌高 真是很担心hpv的问题
程义东医生
这个细菌和hpv病毒不是一回事
程义东医生
尿常规时查不出病毒的
患者
我的意思是 细菌会影响hpv的转阴吗
患者
尿道细菌会影响尿道hpv的转阴吗
患者
毕竟当时支原体尿道炎就对尖锐湿疣的影响非常大
程义东医生
没这个说法呀
患者
您指的是哪个说法
程义东医生
就是细菌和hpv之间的相互影响
患者
哦哦就是支原体会对hpv产生影响是吧
程义东医生
临床上也不这么说
患者
图片因隐私问题无法显示
程义东医生
细菌，病毒，支原体是和整个机体联系在一起的
程义东医生
这个图片说法是对的
患者
那这跟我不一样吗？？
程义东医生
这个要根据粘膜的完整性，血管的通透性，局部酸碱环境等等
程义东医生
综合判断评估的
患者
您刚刚不是说没有细菌和hpv之间相互影响
程义东医生
机体的免疫能力应该是放在第一位的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个图片说的对吧
程义东医生
这个图片说的没有错，但是也不一定就完全对
程义东医生
毕竟hpv有太多类型，每个类型的致病机理也不太一样
患者
好吧大夫 那您就跟我说 我这个细菌尿会不会影响到我的这个hpv呢？
程义东医生
医生不是神啊，只能通过现有的检验结果和临床经验来对你进行评估和指导
患者
唉
程义东医生
你不要太焦虑啊
患者
那为了确保万一 还是得吃药把这个细菌吃下去啊
患者
但是法罗培南都不管用 我是真不知道怎么办了
程义东医生
齐鲁医院，山东最好的医院，他这里的医生都建议你多喝水
程义东医生
你还担心什么呢
患者
行吧那谢谢您给我的开导
患者
主要是我喝的水真的不少了
患者
一天5L都有了 可是还是这种结果
程义东医生
你放松心情，多喝水。百度上有些意见只能做做参考，不要和自己一一对应，这样会加重你的心理负担的。
患者
大夫 要不我试试治疗厌氧菌的消炎药吧
患者
我觉得肯定有问题
患者
细菌才高了这么一点点 莫西沙星头孢都不管用
患者
我觉得不是药的问题 是药不对症
患者
我的这个情况就是说尿道用醋酸白刺激的溃烂了
患者
我觉得是有厌氧菌感染的可能性的
患者
我买个厌氧菌的消炎药吃个三天您看怎么样
患者
大夫！
程义东医生
我上午一直在手术
程义东医生
你为啥怀疑自己又厌氧菌感染呢
患者
细菌才高了这么一点点 莫西沙星头孢都不管用
患者
我觉得不是药的问题 是药不对症
患者
我的这个情况就是说尿道用醋酸白刺激的溃烂了
患者
我觉得是有厌氧菌感染的可能性的吧！？
程义东医生
临床上不以醋酸白实验来诊断厌氧菌感染的啊
患者
我的意思是说 我尿道之前不是做醋酸白试验溃烂了吗
患者
有厌氧菌入侵的可能性吧
程义东医生
那个不会的
患者
之前我尿道还有尖锐湿疣的时候 医生给我做电灼手术 做完之后也是让我吃甲硝锉来着
程义东医生
厌氧菌在有氧气暴露的情况下，是不会生长的
程义东医生
我也不懂为啥吃甲硝唑
患者
那我为什么吃法罗培南不管用呢？？既然是细菌感染为什么法罗培南就不管用呢？
程义东医生
我们给病人做尖锐湿疣完电切，是不给病人吃甲硝唑的
程义东医生
会让他去皮肤性病看抗病毒治疗的
患者
那我为什么吃法罗培南不管用呢？？既然是细菌感染为什么法罗培南就不管用呢？
程义东医生
法罗培南只是比较高级抗生素而已，并不能代表他能抑制一切细菌的呐
患者
我这个尿道溃烂属于外伤了吧 2月份溃烂的很严重的 溃烂这么严重
患者
伤口溃烂就有厌氧菌感染的可能性啊
程义东医生
你现在这个溃疡还在么？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
