春雨医生

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患者

女宝,八个半月,体重8.3kg,身高70.5cm。上周一下午15:30分,左右胳膊各接种了麻腮风和乙脑疫苗。本周一晚上23:30开始发烧,体温38度左右,采取物理降温(水温在37度左右)。温度下降哄睡后,周二凌晨4点体温上升至39度,服用美林1.25ml,同时用温水擦洗。温度下降后,哄睡。周二早上10点,温度又上升至39度左右,再次服用美林1.25ml,温水擦洗,少量多次喝水。下午16:20,温度又升至39度左右,温水浴(水温40度左右)10分钟。温度慢慢下降。期间精神状态良好,吃奶与往常一样。晚上23点50分左右,温度又上升至39度左右,服用美林1.25ml,温水浴,温水浴过程中精神状态良好,吃奶正常。一天拉粑粑3-4次,颜色正常。请问医生,精神状态良好,吃奶与以前一样,但反反复复发烧,从开始发烧但现在已经一天多了。如果再次发烧,需要立刻去医院就诊吗?是不是我物理降温方法不对,是稍微温度一升高就物理降温吗?温水浴后穿衣要少吗?脚需要穿棉袜保暖吗?正确的物理降温方法步骤是什么?该怎么处理呢?

司世中医生

您好,宝宝还有其他症状?

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患者

没有,只是发烧,拉粑粑今天有三四次了。身上有少量红疹

司世中医生

什么时候开始出疹子的

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患者

周二晚上8点多换尿不湿才发现,脖子上有一点点,背部尿不湿上方有一些。其他地方没发现。

司世中医生

之后还高热是吗

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患者

23点左右发烧,39度5,温水浴,服用美林。喝水,喝奶(纯母乳)。刚连着拉了两次,颜色正常。第二次稍微有点稀。现在温度降下来了。宝宝已经入睡。疹子宝宝以前经常有湿疹。脖子和背部出现过。这次不知道是不是热疹?还是和往常一样出现的湿疹?

司世中医生

有照片吗

司世中医生

红疹

司世中医生

按部位来说有可能是热疹

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患者

医生,物理降温是不是38度以上,38.5度以下?超过38.5度吃退烧药。物理降温时需要将宝宝的衣服全部脱掉吗?物理降温的水温应该是多少呢?宝宝手、脚偏凉,体温还不高的时候该怎么处理?宝宝的足部需要穿棉袜保暖吗?

司世中医生

除了你说的高热的时候,日常多少度

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患者

没有拍照片。现在宝宝睡了,天黑着。拍照也拍不清楚。

司世中医生

没事

司世中医生

孩子可能是幼儿急疹

司世中医生

一般再过两三天出了疹子烧就退下来了

司世中医生

如果高热必须服用退热药

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患者

平常温度36.7-36.9度。周一晚上发烧到现在,最低温度在37.1度,最高在39.8度。用的体温枪感觉有时候测量体温不准确,前后接连测体温有时候差别也比较大。

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患者

退烧药接连服用两三天,没什么不良影响吗?

司世中医生

那就用水银体温计

司世中医生

没事

司世中医生

你不是间断服用的嘛

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患者

水银体温计宝宝不配合,只有在睡着的时候可以测量。宝宝醒的时候胳膊夹不住

司世中医生

好好哄哄,抱着人为固定

司世中医生

应该没问题的

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患者

好的。医生,物理降温是不是38度以上,38.5度以下?超过38.5度吃退烧药。物理降温时需要将宝宝的衣服全部脱掉吗?物理降温的水温应该是多少呢?宝宝手、脚偏凉,体温还不高的时候该怎么处理?宝宝的足部需要穿棉袜保暖吗?

司世中医生

对的,物理降温除了泡澡,擦拭不用全脱,注意保暖

司世中医生

用温热水泡脚

司世中医生

泡澡穿袜子

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患者

医生,我在西安,平常穿常规袜子。那现在足部保暖穿常规袜子就可以还是需要穿棉袜?

司世中医生

不用,日常即可

司世中医生

不要捂得厚了

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患者

服用退烧药后,宝宝睡觉盖常规被子还是薄点的?需要衣服穿薄点吗?

司世中医生

常规即可

司世中医生

出汗后注意别着凉就行

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患者

医生,什么情况下我需要立即去医院呢?还是宝宝精神状态好,吃奶正常,就物理降温服用退烧药就可以吗?

司世中医生

发热五天不退,影响孩子精神状态就去医院就诊

司世中医生

期间多喝水

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患者

谢谢医生。那我还需要有什么注意的吗?

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患者

高烧期间,温水浴次数有限制吗?还是尽量避免温水浴?

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患者

医生,出的疹子需要涂药吗?

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患者

医生,温水浴水多少适宜?您说温水浴穿袜子,那是脚要放到水外面吗?

司世中医生

注意保暖即可,尽量母乳或者奶粉这种容易消化的食物,别吃的太多

司世中医生

高热没必要温水浴,因为作用不大,38度以下温水浴可以,大概三十八到四十三度,因人而异

司世中医生

是泡脚,泡完以后穿袜子

司世中医生

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患者

医生,宝宝服用退烧药后,慢慢温度降下来,睡着时,需要盖薄一点的被子还是常规被子?

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咨询时间: 2022-03-16
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司世中
司世中  中医儿科 医师 已认证
河北省沧州中西医结合医院
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