患者
做了直线加速放疗还能改成适形调强放疗（男，53岁）
赵欣欣医生
您好，一般也是可以的。
患者
我想问一下这两种区别大吗
患者
胶质瘤四期建议哪种放疗呢老师
赵欣欣医生
其实都可以，但适形调强要更好一些。
赵欣欣医生
后者要更精准一些。
患者
价格差不少，这两种放疗的方案是一样的吗
患者
烤的时间上是不是也不一样
患者
这两种哪种辐射小一些
患者
老师还在吗
赵欣欣医生
具体方案大体相同 但后者更精准 时间一般差不了太多
患者
辐射呢，也差不多吗
患者
临时改成适形调强的话还需要重新做磁共振啥的吗
患者
重新定位吗需要
赵欣欣医生
如果近期做了一般不用重新做 但放疗计划需要重新制定 辐射后者一般要小一些 但总体差不太多
患者
直线放疗已经十五次了，大约三周了，改方案还需要重新定位吗
患者
我不知道为什么不直接给我用好一点的，跟我一样的病友用的调强的
赵欣欣医生
一般需要重新定位 主要结合近期检查体现的变化来定
患者
更精准的话，复发概率就小一些是吗
患者
如果体质允许的情况下，多烤几次可以吗，还是必须按照方案来
赵欣欣医生
效果要更好
赵欣欣医生
不根据体质 根据病情
患者
四期了，病理还有肉瘤成分，很不好
患者
这种情况需要放疗多少次
患者
老师还在吗
赵欣欣医生
我们这边一般先放四到六次观察效果
患者
效果观察，是需要再做磁共振还是做什么检查看效果，老师
赵欣欣医生
一般磁共振就可以
患者
一般烤几次之后就可以做个磁共振看看效果，是这样吗老师
患者
这个替莫唑胺一开始计量是多大
患者
逐渐增加吗
赵欣欣医生
是的
赵欣欣医生
替莫唑胺需要按说明吃 根据 体重 身高
患者
我身高一米六五，体重一百六斤
患者
剂量是多大呢
赵欣欣医生
好的我看一下
患者
多少呢，老师
患者
手机快没电了，能恢复快一点吗，老师
赵欣欣医生
同步放化疗期：口服本品，每日剂量为75mg/m，共42天
赵欣欣医生
同步放化疗期结束后4周，进行6个周期的本品辅助治疗。第1周期的本品剂量是150mg/m/日，每日一次，共5天，然后停药23天。
赵欣欣医生
第2周期开始时，如果第1周期CTC的非血液学毒性≤2级（除脱发、恶心和呕吐外）、绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×10/L和血小板计数≥100×10/L，则剂量可增至200mg/m/日。 如果第2周期的剂量没有增加，在以后的周期中也不应增加剂量。除出现毒性外，以后各周期的剂量维持在每日200mg/m。
患者
我现在放疗期间吃的替莫唑胺是140mg
患者
是不是超量了啊
赵欣欣医生
m约为1.36
患者
我看不懂，老师，是什么意思呢
患者
我光看懂每天剂量75mg
患者
后面m就不懂了，我应该每天吃多少剂量的替莫唑胺呢，我现在越来不相信这里的医院了
赵欣欣医生
m是根据你的身高体重算的 建议在您就诊医院的主治医师指导下服药 更了解您的情况
患者
刚才我给你报体重身高了，老师您给算一下好吗
赵欣欣医生
我给你算完了 按数值除一下就可以了 把m带入即可
患者
m约为1.36，75mg/1.36 也就是50mg吗，这样算对吗
患者
大约55mg吗
赵欣欣医生
是的
患者
这是放疗期间的用量是吗
患者
身高一米六，体重160斤，老师
患者
我一天吃55mg吗？
赵欣欣医生
不同的时期吃法不同 建议您还是在就诊医院的主治医师指导下服用，平台提供仅供参考
患者
这个替莫唑胺泰道效果是不是比蒂清好一些，老师
赵欣欣医生
是的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
