患者
你好内踝及腓骨下段骨折术后4个月了，勾脚还是不到位，该怎么用力负重（女，35岁）
这是我3个月取联合钉时拍的片子
图片因隐私问题无法显示
廖士平医生
你好，现在有什么不适吗？
患者
就是勾脚怎么练都还是不到位，不知道该怎么负重
廖士平医生
现在活动范围有多大？能不能拍几张照片看一下？
患者
拍勾脚的照片吗
廖士平医生
是的
患者
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患者
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患者
我自己拍的，你看看
廖士平医生
其实这个活动度也很好了
廖士平医生
慢慢的练习走路，踝关节功能，可以慢慢的恢复正常的
患者
嗯嗯，那我现在4个月了，可以正常的走路了吗，我离了双拐感觉都不会抬脚走路了
廖士平医生
先慢慢的负重行走，以不引起疼痛为主，每天行走的重量和时间逐渐增加
患者
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廖士平医生
长时间不下地行走，有点骨质疏松，最好口服一点钙片补钙，早晚晒太阳
患者
内踝这一块看这比好脚大，这正常吗
患者
嗯嗯好的
患者
还有住院时候忘记问软骨跟韧带伤的怎么样，但是医生只让我脚勾绷脚和走路，不要我练内外翻
廖士平医生
受过伤，做过手术的地方组织有总账比正常的地方大很正常，而且这里面还有内固定金属
廖士平医生
总账：：肿胀
患者
那这以后取了内固定后会正常吗
廖士平医生
取了之后应该就可以恢复正常了
患者
我这走路脚脖那块会疼
廖士平医生
康复锻炼期间有点疼痛，属于正常
患者
嗯嗯好的
廖士平医生
这个不要紧的，慢慢的逐渐锻炼
患者
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患者
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廖士平医生
内外踝骨折，伴踝关节脱位
廖士平医生
这种损伤的类型属于严重的
患者
这是我受伤时的片子，对比下我3个月的片子，能看出我恢复的怎么样吗？，不清楚我还有CT片子要吗
患者
嗯嗯就是，当时医生说有点严重
廖士平医生
手术效果很好，而且现在骨折已经基本愈合了
患者
这个会有创伤性关节炎吗
廖士平医生
如果有关节脱位损伤，建议您在康复训练期间吃一点硫酸氨基葡萄糖，可以保护关节软骨
廖士平医生
这个是有可能的
廖士平医生
创伤性关节炎就是关节软骨损伤，得不到修复
廖士平医生
形成的关节炎导致慢性疼痛
患者
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廖士平医生
对的，是这种
患者
是这个吧，这个有，但是忘记怎么吃了，还有要吃多长时间
廖士平医生
具体用量要看说明书，不同的厂家，或者是不同的批次剂量不同用法用量也不同
廖士平医生
常规的一个疗程是六周
患者
嗯嗯好，还有我朋友给我拿了一瓶那种保健品澳洲维骨力，我看了也是这种也是针对中老年关节，软骨的能吃吗
廖士平医生
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廖士平医生
维骨力，含有氨基葡萄糖和软骨素。也可以的
廖士平医生
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患者
嗯嗯好的，刚淘宝搜搜有的
患者
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廖士平医生
可以的
患者
像我这种受伤的情况以后取掉内固定后，会跟正常的一样嘛
廖士平医生
应该差不多
患者
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患者
嗯嗯好的谢谢啊，你帮我看下这张图，这个脚趾是怎么个问题，能掰得过来吗
廖士平医生
可以做手术矫正的
廖士平医生
如果不痛可以暂时不用处理。
患者
做手术，她这个就是跟我一样术后变成这样的，我就好奇好好地脚趾怎么会变成这样，这个掰了也过不来吗，她好像就是穿鞋子会疼
廖士平医生
这个和踝关节手术是没有关系的
患者
嗯嗯，明白
廖士平医生
她那个拇指能不能背伸？这种情况有多久了？
患者
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患者
你看我这个其他指头都正常了，就这第四个指头有点僵
廖士平医生
还打着石膏？
廖士平医生
锻炼锻炼就好了
患者
没有了，早就脱了，只是刚开始5个指头都硬，现在就剩这一个硬了，那刚才那个屈指的那该做什么手术，脚趾才会直起来正常
廖士平医生
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廖士平医生
多久了？
廖士平医生
她那个拇指能不能背伸？这种情况有多久了？
患者
踝骨折术后一个月就开始了，到现在有4个月了
廖士平医生
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廖士平医生
有没有片子可以传上来看一下？当时有没有伤到神经和肌腱？
廖士平医生
这种情况应该和骨折手术，没有直接关系的，有没有其他什么问题？
廖士平医生
还是骨折之前就已经这样？
患者
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廖士平医生
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患者
这是受伤前的片子，她说以前没有屈着就是手术后一个月开始的
患者
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患者
这个是术后的
廖士平医生
这个应该是其他原因导致的，最好能当面就诊检查
患者
嗯嗯好的谢谢廖医生，我这个4个月了，今天试试还是不能单拐走路，像我这种病况，多久脱拐走路合适，然后还有有内固定，能侧睡吗？踝部的肿胀还要用什么重要熏洗吗或者是抹药
廖士平医生
不用谢！
廖士平医生
从现在开始扶单拐，慢慢的下地行走，逐渐增加重量。再过一个月左右就可以不用拐杖。
廖士平医生
可以侧睡的
廖士平医生
现在还有一些肿胀是正常现象，通过锻炼慢慢可以消肿的，可以早晚用温水熏洗。
患者
勾脚不到位这个不用去做康复吧，走路以后会慢慢恢复到原来吧
患者
患脚又要戴运动护踝的必要性吗
廖士平医生
踝关节，功能锻炼先锻炼一段时间，看看有没有效果？如果没有效果的话，可以到康复医院去做康复锻炼，这样专业的人当面指导监督效果会更好
廖士平医生
这个脚是不需要带踝关节护套的
患者
嗯嗯好的
廖士平医生
祝您早日康复！
患者
谢谢
廖士平医生
不用谢！
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咨询时间: 2020-02-19
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