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问题描述:
双肾积水，自主排大小便有障碍（男，65岁）
分析及建议:
那是有过尿潴留，可是留置尿管以后肾积水还是存在，应该是神经源性原因了，也就是膀胱逼尿肌无力，引起尿潴留，那这种情况最好的办法就是行膀胱造瘘术，做了造瘘是最大限度的缓解肾积水，减少尿路感染的发生率，但是肾积水能不能完全消失还不能保证，因为现在留置尿管还是有积水，嗯。
患者
双肾积水，自主排大小便有障碍（男，65岁）
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张志勇医生
你好，从检查结果看是双侧肾脏重度积水，有没有行输尿管，膀胱，前列腺彩超检查？
张志勇医生
有没有脑梗，糖尿病或者其他慢性疾病病史？
患者
有糖尿病
患者
现在有插尿管导尿，但是这个是插了进一个月后的双肾彩超照片
张志勇医生
那是有过尿潴留，可是留置尿管以后肾积水还是存在
张志勇医生
那没有留置尿管时候积水比现在多吗？
患者
因为他之前脊柱受过损伤，导致神经受损，也就是受完外伤以后就出现了这种情况。之前有定期做彩超检察，最少得时候单肾积水120ml左右，这次做完以后积水较多，达到200多了
患者
现在这种情况是不是只有造路才能保住双肾在后期能有一个相对正常的功能了？我主要是害怕后期出现尿毒症了
张志勇医生
那就应该是神经源性原因了，也就是膀胱逼尿肌无力，引起尿潴留，那这种情况最好的办法就是行膀胱造瘘术
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咨询时间: 2023-05-06
