患者
脑充血手术后18天了146和68的雪压高吗?（男，67岁）
姚鹏飞医生
你好！很高兴为你答疑解惑
姚鹏飞医生
是脑出血吧？
姚鹏飞医生
这个年龄这个血压不算高
患者
您好大夫！我父亲脑出血75ml手术后18天了，还是处于深度昏迷状态，血压一直在146和68，请问这样危险吗？
姚鹏飞医生
出血之前是不是有高血压
姚鹏飞医生
有高血压的基础的话，血压不能降的太低
患者
以前没有高血压
姚鹏飞医生
那出血原因是什么
患者
突发的，突发脑溢血之前都是健康的
姚鹏飞医生
出血部位看是高血压脑出血吗？
患者
遵义医学院的医生说是高血压导致脑出血的，
姚鹏飞医生
出血在基底节区的话首先考虑高血压脑出血
患者
这样的情况还有机会醒过来吗大夫？
姚鹏飞医生
术后的片子发一下看看吧
患者
之前几天还好一点能撑开眼睛看我们，但是病人是昏迷的，可这两天又不撑眼睛了，血压反而高了
患者
我可以加您私人微信吗大夫
姚鹏飞医生
是不是水电解质紊乱，脑水肿或者脑积水又出现了
姚鹏飞医生
平台禁止加私人的事
患者
这里发不了ct的片子
姚鹏飞医生
可以发的，你在看看
患者
您好
姚鹏飞医生
您好
姚鹏飞医生
片子能发一下吧
患者
发不出来ct的照片了大夫
姚鹏飞医生
看不到术后CT，很难判断目前情况
姚鹏飞医生
总体来说，出血量大，预后可能不好
患者
我复制粘贴了就是发不出来了大夫，这里的医生说手术很成功
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
姚鹏飞医生
可能就像其他聊天平台发照片一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好大夫目前我手机里就这几张ct片子了，在遵义医学院的ct片子和结果我这里没有了，拜托您帮我看看，谢谢您了大夫
姚鹏飞医生
当时出血量确实很大
姚鹏飞医生
手术很成功
姚鹏飞医生
最近几天的片子没有吗？
姚鹏飞医生
刚手术完复查头颅CT看，血肿已清除，周围水肿不明显，也没有脑积水
患者
昨天复查了ct片子，遵义医学院的医生说还可以，但就是一直昏迷不醒的状态，我们是在贵州省仁怀市医院做的手术，手术后17天了从精神面貌看好一点了，一些朋友就建议我们转到遵义医学院来治疗，可转到这里还没有在仁怀市医院的精神面貌那么好，而且血压反而高了，
姚鹏飞医生
实际上原先治疗就很好
姚鹏飞医生
这两天有没有抽血化验
患者
好像没有，因为一直在ICU的，昨天呼吸道还有点出血的情况
姚鹏飞医生
那是吸痰引起的
姚鹏飞医生
看看化验结果，是不是电解质紊乱
姚鹏飞医生
有没有气管切开
患者
我自己也是这样认为的，因为我们地方上的医院17天都没有发生过呼吸道出血的情况，
患者
气管切开了的
姚鹏飞医生
切开了暂时不能高压氧治疗
患者
唉！这个医学院的护士难哟大夫！问多了他们很不耐烦的，不像我们仁怀市医院那样，随便怎么问他们都会耐心的给家属讲病人的情况
患者
噢，谢谢您的关心与帮助了大夫，****是我的电话，拜托拜托您帮我一下了大夫，因为我父亲一直很辛苦的，突发脑出血之前都还在劳动，
姚鹏飞医生
大医院是比较难打交道，因为工作太忙
姚鹏飞医生
明天你再把刚刚复查的CT片子及化验情况给我看一下吧
姚鹏飞医生
你可以关注我，无法私下联系，这是规则
患者
好的大夫，我父亲就是最近几天反复发烧发热，我昨天和今天去看的时候满头大汗的，我问医生怎么会满头大汗的，医生说我父亲就是汗多，我问医生是怎么原因，医生回答我有些人就是这样的，我就觉得不对了，因为我爸爸一直就不怎么又那么多汗水了
姚鹏飞医生
脑出血发热首先需要排除颅内感染，做腰穿就可以，另外需要明确有没有肺部感染，需要胸片或者胸部CT
姚鹏飞医生
有些人脑出血后植物神经功能紊乱，出汗比较多，容易引起水电解质紊乱
患者
肺部感染不是很严重，腰穿昨天也做了
姚鹏飞医生
就是这些都是在寻找原因，明确有没有感染
患者
今天下午我探视的时候问了医生，他说肺部感染还算好，腰穿出流出来的液体看还算好的
姚鹏飞医生
那可能感染发热可能性比较小
姚鹏飞医生
看看水电解质有没有紊乱
患者
如果这些排除感染不严重，恢复清醒的可能大吗大夫
姚鹏飞医生
如果能尽快拔除气管套管，尽快吸高压氧，清醒的可能性还是比较大的
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咨询时间: 2019-01-25
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