患者
医生你好，我妈妈年龄59，前几日摔了一跤，附件是拍的CT，现在是坐着会疼，躺下起身的时候剧痛，麻烦医生你看一下，谢谢！（女，59）
图片因隐私问题无法显示
常红星医生
你好，请稍等，我先看看片子。
常红星医生
从片子看，是腰1椎体的重度压缩骨折，如果以前没有骨折病史，查体也是后腰腰带上方大约15厘米处压痛、拳头叩击痛明显的话，那就基本可以确诊。
常红星医生
由于椎体高度下降太多，建议住院手术内固定治疗。
患者
1年前有摔过一次比较严重，但是没有去医院治疗
患者
当时是用土办法贴了膏药
患者
另外，如果暂时没有住院，需要注意什么，有什么辅助的器材能够缓解或保护的吗
常红星医生
那目前首先需要确定后腰腰带上方大约15厘米处有没有明显的压痛、拳头叩击痛，这是确定这次有没有骨折的关键。然后就是卧床，尽量是平板稍硬的床，局部压痛最明显的地方可以贴膏药，或吃点止疼药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你好，报告是照片上写的
常红星医生
这跟我说的差不多，关键是这是静态，也没有以前的对比，所以要靠查体来判断这次有没有骨折。
患者
谢谢医生，那现在能坐着吗，因为躺下之后再起身剧痛，坐着就还好
患者
医生你好，背部叩击过，并没有疼痛
常红星医生
如果没有疼痛，那考虑还是背部软组织损伤了，由于年龄偏大，早期还是以卧床休养为主，有利于尽快恢复。
常红星医生
由于坐位容易哈腰，建议平卧为主，站时要挺胸。
患者
谢谢医生，那这样的话还需要住院手术吗
常红星医生
如果是陈旧骨折的话，就暂时不用手术。如果局部因为畸形而持续疼痛的话，也可以考虑做矫形内固定。
患者
陈旧骨折不用手术的话，那之前医生提到的椎体高度下降太多，这个需要手术吗？真是麻烦医生了
常红星医生
椎体压缩太多，局部成角畸形就明显，容易造成腰背部肌力不平衡，从而引起疼痛，而且随着年龄增长骨质疏松加重，畸形可能会进一步加重。因此，也就是在疼痛明显畸形也加重的时候，需要手术矫正。
患者
谢谢医生
常红星医生
不客气，祝早日康复！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-09-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
