患者
王医生,您好。我上次咨询过您。我奶奶做了介入手术,配合靶向治疗非常成功。肿瘤明显变小。但是肿瘤只杀死了三分之一,目前面临着是否继续做第二次介入手术。她自己还有心衰 上次肿瘤破裂做了介入后,之后去了ICU。
请问 您有什么样的建议:1.是否做介入;2.介入的时候是否加化疗药物?
谢谢了。(女,78岁)
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王东医生
如果介入反应太大,可以不做,继续使用靶向药物和免疫治疗就可以
患者
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王东医生
靶向药物联合免疫治疗有可能使肿瘤进一步缩小
患者
上次是肿瘤破裂出血,紧急进入医院,做了介入后,第二天就去的ICU,住了三天,.所以不知道是介入的问题,还是当时情绪的问题,因为她有房颤等心脏问题。
患者
上次介入做的效果还不错,肿瘤已经坏死了三分之一。
王东医生
我们一般做介入间隔时间至少要2-3个月
患者
这次间隔了45天。
患者
此外,王医生,请问如果等到2-3个月,做介入的时候,是否可以不使用化疗药物呀? 上次就没有使用。这次医生说加一些适量的,效果会更好。 肿瘤进一步缩小,带着肿瘤生活,但是这部分肿瘤依旧有活性的话,也是可以的哇?
患者
如果等到三个月的话,根据您的经验,您建议是做更好还是不做更好呀?😊谢谢您啦
患者
此外 针对她的病情,免疫疗法是否也有风险呀?是否现在可以开始使用免疫药。靶向药已经吃了一个多星期了😊
患者
昨晚辛苦王医生了。此外,如果今天用免疫疗法,需要有哪些注意事项呀?其次pd1免疫的药物您在临床试验哪一个比较好呀?谢谢啦
王东医生
用不用化疗,要看病人的身体承受能力
王东医生
PD-1每3周一次,国产和进口差别不大
王东医生
目前的治疗目的就是带瘤生存,尽量延长生命,提高生活质量
王东医生
免疫治疗的副作用主要是各种免疫反应,定期监测甲状腺、肝肾功能、心功能等
患者
王医生您好: 1.根据我奶奶的情况,她目前属于肝癌几期? 2.根据您的经验,这一类病人的存活时长大致范围? 3.昨天输入信迪利单抗,今天早上吃饭后吐了。不知道原因是什么?您有什么建议呀?谢谢啦~
患者
不好意思 更正 她是吃药卡在喉咙吐出来的,昨天也是这个情况。
王东医生
这是晚期肝癌,目前治疗是争取超过一年的生存期
王东医生
信迪利单抗单抗一般没有呕吐的副作用
患者
感谢医生一直专业的沟通。心理焦虑和压力小了很多。
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王东医生
不客气
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咨询时间: 2022-07-25