患者
患者因后背疼到医院检查（女，66岁）
图片因隐私问题无法显示
吴强医生
您好，请问下做过胸腹部增强CT吗
患者
增强还没做
患者
根据现有的资料，病情发展到什么程度了
患者
一整块都是癌细胞吗？鳞癌和胃癌区别是什么呢
患者
？
吴强医生
患者
根据现有资料能看出来严重程度吗
患者
会不会是中晚期
吴强医生
具体的分期要做了胸腹部增强CT才知道
患者
这种组织距离形比较少见，是否意味着治疗难度更大
患者
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患者
患者左后背疼痛厉害，与鳞癌有关系吗
吴强医生
腰椎没有转移，和胃上的肿瘤关系不大
患者
左后背疼痛，疼的吃不下饭，才去医院检查的 您能知道左后背为何疼痛厉害吗
患者
有的医生建议先化疗再手术，也得等增强Ct出来的吗
吴强医生
患者
好的，等明天增强ct出来再来咨询，谢谢
吴强医生
好的，不客气
患者
吴医生，病人增强ct没约上。 春节时候病人无明显异常，二十天前左后背疼痛严重，到县医院检查按照神经痛治疗好了一天，之后又疼，走路也没问题。 到市里医院这一周下来，现在下楼吃饭都费力了，走几步就累，后背和肋骨疼。
患者
给医生看了现有资料，说正常人胃40公分，病人是35公分，胃部病灶3公分左右
患者
吴医生，怎么没回复
患者
通过查资料，想咨询下患者属于食管鳞癌侵袭胃部吗，能确定都是鳞癌，而不是鳞癌与腺癌的结合体吗
吴强医生
不好意思久等了，今天在上门诊
吴强医生
患者
没事，明天做了增强ct还有时间咨询
患者
现在能否判断是否为食道鳞癌转胃鳞癌呢
吴强医生
不算的，那个是同一个肿瘤，同时长在食管和胃了
患者
胃部鳞癌比较少见，是否属于食道鳞癌没往上生长而往下生长了呢
吴强医生
是的，可以这样理解
患者
那这样理解的话如果没转移，术后效果如何呢
患者
听说若是胃鳞癌术后效果比较差
吴强医生
鳞癌相对不容易远处转移
患者
那恶性程度是不是更高呢
患者
若是由食道转移到胃里的是不是就更严重呢
患者
这种食道长到胃部比转移到胃部要好些呢
吴强医生
食管长过去的比转移过去的要好一些
患者
好的，谢谢吴医生
吴强医生
不客气
患者
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患者
吴医生，患者刚查出来肺部炎症，什么意思
吴强医生
这个没有关系的，做手术主要还是看肺功能的测定
患者
吴医生，麻烦看一下增强ct
患者
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患者
医院医生今天没在，听说增强ct能看出是否转移 您看呢
吴强医生
有淋巴结转移，其他没有问题
患者
淋巴结转移是什么意思，能解释明白一点吗，可语音，是不在胃上了吗？是否意味着更严重呢，谢谢
患者
会不会是往胰腺转移了呢
患者
能手术吗
吴强医生
患者
这属于中晚期吗
吴强医生
对的，属于3期
患者
术后效果是不是很差呢
患者
三期有治愈的可能性吗
吴强医生
理论上有治愈的机会，具体要看治疗效果
患者
这种情况推断术后必须要有放化疗吗
吴强医生
一般情况下是需要的
患者
如果术后大病理是低分化，五年生存期几率多大呢
吴强医生
低分化的容易复发，可能不会超过百分之五十
患者
好的，谢谢吴医生。
吴强医生
不客气
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咨询时间: 2023-03-02
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