患者
你好医生，我去年查到多发结节，有分叶凹陷空泡，最大的混合磨玻璃结节6毫米，今年一年复查了最大的八毫米，医生还是建议我随访，我又换了一家医院查，是九毫米，要我三个月复查，前几天去复查了，大小没变化，还说密度变淡了。密度变淡了，变低了是不是好事？是不是暂时不用手术？良性可能性会大（女，32岁）
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史文松医生
您好，根据您描述的大小，不能确定是机器不同，人工测量的误差还是真的生长的
史文松医生
CT值多少有提示？
患者
不知道哦，复查了几次了，今年七月份在航天医院复查了一次医生说变化不大，密度淡了点，让我复查，让我换了一家医院查就是我发的报告八月份的那个，十一月三号隔了三个月又复查了一次，医生也说没变化，密度还淡了一些。就是说我复查了两次都说密度变淡。
史文松医生
[自动回复]您好，我是三甲医院的胸外科医生，我姓史。我是利用空余时间为病友答疑，如果回复不及时，还请见谅。 另诉说病情时尽可能详细，近期有检查结果一并上传，电子影像发****@qq.com，谢谢配合。
患者
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史文松医生
有电子影像？
患者
这是医生看了对比了之后发的。
史文松医生
dicom格式，薄层
患者
没有。看不到的。
患者
医生不会给的。给了也看不到
患者
我只能给你报告跟她说的话。
史文松医生
根据您提供的结果，是没办法给您精准的评估和建议的
患者
那你要看片子网上问诊是看不了的
患者
那就退费把。因为只有在医院才能看到
患者
只要知道密度有变淡不就好了？
史文松医生
我这边没办法退费哦 如果密度变淡，一般也是建议继续观察的
史文松医生
可以参考我写的这篇文章
史文松医生
如果是持续一年没有消失的磨玻璃结节，即使没有增大，首先考虑也是早期肿瘤性结节的，只不过后续处理(何时手术或继续随访)需要根据年龄、生活、具体的CT资料共同制定
史文松医生
温馨提示: 尊敬的患者，由于网络咨询医师不能对您进行体格检查，化验资料掌握非常有限，只能提供辅助诊疗建议，不能替代医院医师面诊，敬请谅解。
史文松医生
如果有电子影像需要帮您参考，可以发****@qq.com后再咨询，祝您健康
患者
可以退费的。因为你也没办法回答我。大小是一个，但是密度确实是有变淡，如果是肿瘤密度是不会变淡的。
史文松医生
不好意思
史文松医生
如果真纠结这1.3元，您可以向平台申诉退费
患者
我不会纠结啊。是之前都有医生退费过。
史文松医生
没有退过哦
患者
嗯那好吧。那你可以回答我，密度变淡是不是好事？变淡就暂时不考虑肿瘤是吗
患者
肿瘤的密度会越来越高的不是？
史文松医生
不一定，每次做CT呼吸深浅也会有差异，吸入肺内的气体越多，表现的密度会变低，实际上不一定是变化了，磨玻璃结节一般表现为惰性肿瘤，本来生长很慢，这些误差也需要考虑
史文松医生
所以需要原始图像去甄别这个细微的差别，肿瘤性结节如果生长密度确实会增高，但也会有个CT值差异多少的问题。 如果您说的变淡了，CT值少的范围在呼吸和测量误差内，那可以理解为没有生长; 如果明显变淡了，那是好事，可以理解为这个结节不是个肿瘤性结节或者免疫力强大，这个肿瘤性结节在退缩…
患者
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患者
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患者
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史文松医生
我说的不是磨玻璃结节都是肺癌哦，您了解的信息比我全面，我只能依据您提供给我的结果给您建议，如果是真变淡了，那是好事情，我替您高兴哦
史文松医生
祝福健康哦
患者
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患者
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患者
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史文松医生
不好意思哈，确实变淡了是好事
患者
那现在暂时不考虑肿瘤吧
患者
那我是半年随访？
史文松医生
半年可以
患者
这个密度会不会一直淡下去？现在暂时是不考虑肿瘤吧，只要一直淡下去就不是了吧
史文松医生
后面如何变化现在没法预测的
患者
那现在呢看是良性可能性大是吗
史文松医生
根据您提供的情况，良性可能性大
患者
嗯，那我没必要三个月吧，三个月太短时间了，半年可以吧
患者
复查
史文松医生
前面给您说了哦，半年可以
患者
嗯好的啊，反正现在不需要做手术。
史文松医生
嗯，祝福
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咨询时间: 2022-11-14
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