患者
两个月前诊断腰5骶1有轻微突出，自己注意回复为主。坐久有臀部疼的消息，后来想快点治疗好，就去医院做理疗。医生开了针灸牵引脉冲，共治疗了8天。回来发现紧贴腰椎345两侧，有按痛，弯腰和前倾，背部有拉痛感。拍了片子，这些地方没有腰突现象。本人比较柔瘦弱，后来才听说不适合牵引。现在可能拉伤了。该怎么办，能自己恢复吗？（女，30岁）
按压痛的地方，是拉伤筋了吗？
那个腰345这个部位，靠着有点硬的物体，也是痛的
要怎么处理啊？
图片因隐私问题无法显示
邹华医生
你好根据你的描述，目前注意休息，局部在家做做冷热敷（交替做），然后口服些活血止痛胶囊及氯唑沙宗就好了。
患者
这些是能自己好的吗？
邹华医生
可以自己康复的！平时避免久坐久站及长时间弯腰劳动！
患者
那这些拉伤，大约要多久才可以好
患者
有压痛，拉伤的是什么地方
邹华医生
目前根据你的描述，应该是棘突旁的肌肉以及棘上韧带！
邹华医生
一般两周左右就能完全恢复！
邹华医生
注意休息，做做冷热敷，口服些活血止痛胶囊及氯唑沙宗5-7天症状就可以明显缓解！
患者
但是我现在距离理疗完，已经3个多星期了
患者
这个按压疼痛，比在医院的时候还疼
邹华医生
现在可以停止所有理疗！按我的建议注意多休息，然后适当口服些对症处理的药就行。
患者
那时问医生，他只是说没事的，结果就这样了。现在已经没有理疗了。
邹华医生
你去做理疗的医院是什么等级？
患者
今年升的三甲医院
患者
市级
患者
我现在比较担心，会不会拉到很严重了。因为之前不敢弯腰，就不知道这么疼
邹华医生
嗯，那就可以！就怕你去其他小诊所去弄。
患者
现在回想，牵引的医生都是实习医生多。我也不懂，就拉过度了。
患者
会不会拉到要断了？
邹华医生
嗯，没关系！会恢复的！平时可戴个腰围！不会的，以前我遇到一个公安，打球后本来去理疗，牵引也是做得很太过了引起很疼，后来也康复了！
患者
直着腰不痛，就是弯腰，后靠就痛
患者
是完全康复吗
患者
那这个也是尽量不能弯腰吗？
邹华医生
嗯，这基本是棘上，棘间韧带损伤的表现！
邹华医生
尽量腰挺直，然后戴个腰围！
患者
这个会变成慢性疾病吗？
患者
因为已经这么久了
邹华医生
目前注意休息，应该是不会的！因为你的是急性损伤带来的！
邹华医生
之所以这么久，应该和你最近没有做正确的恢复有关。
患者
正确的恢复？我之前不知道怎么处理嘛
患者
这个消炎，只能吃药吗
患者
我有点腰突，敢冷敷吗？都不能让腰受冷
邹华医生
不需要消炎。就口服些活血止痛胶囊及氯唑沙宗！局部可做做热敷！
患者
因为听说吊单杠对腰突好，这段时间，我也一直在吊单杠。这个会影响病情吗
患者
都吊了这么长时间，会不会变成慢性了
邹华医生
你都是牵引引起疼痛了，目前就不用吊单杠了！等好了后是可以吊单杠的。
患者
好的，可以贴活血药膏吗
邹华医生
可以的！
患者
这个韧带拉伤，能拍片子看到伤到的情况吗？
邹华医生
通常看不到，如果很厉害时，可以拍磁共振明确。
患者
可是我昨天拍了腰椎磁共振，没看到啊
患者
是要专门说拍这个，才看得到吗
患者
我不会看啊
邹华医生
我的意思是，如果急性期，局部韧带有水肿是看的出来！通常是看不见的！目前你的情况，也用不着去检查。
患者
可以发给你看吗？
患者
哦哦
患者
就是疼的不舒服😞
邹华医生
你用手机传的照片也看不清楚！
邹华医生
目前你的情况是不用担心的，按建议做做就好了！
患者
那腿部的筋，是从脚掌连到臀部，上方的腰部吗？
邹华医生
那可没有！😂
邹华医生
你有从腰疼到腿吗？
患者
我躺着抬腿拉筋，感觉到拉到腰那里疼痛了
患者
就是到胯部
邹华医生
嗯！目前等腰部症状好了后在看看！如果腰疼好了，再有这种情况，就需要注意有没腰椎间盘突出压迫到坐骨神经了！
患者
那脚掌的神经根在哪个部位
邹华医生
这需要看脚的哪个部位？因为不同的部位，支配的神经是不同的！脚掌的，大部分是骶1神经根。
患者
那里的神经根本来就敏感，再拉筋过头，痛了，又不休息，经常走动，会引起脚底疼痛吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个看的清吗？
患者
是不是断了
邹华医生
不好意思，刚才急诊手术去了。
邹华医生
不是断了！你标记的那里可不是断的。
邹华医生
😉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前诊断为腰突，然后就做了理疗。
邹华医生
看磁共振没啥特殊的！腰突也不厉害！
患者
我也没敢坐过，两个星期一直也是站或走动。期间有比较严重的拉伤脚背后的筋，或神经。痛啊。双腿也有疲惫感吧。后来有一天我在做飞燕的时候，右小腿有抽筋的感觉。我也没留意，一直练腰肌，也倒走。第三天，右脚小腿抽筋一整天。倒走后，更严重。就不敢活动了。那天尽量吧中心放左脚，发现左脚也有轻微的这种感觉。然后这一个多星期，两只脚都有不同位置的地方痛。
患者
小腿肚，大腿后靠近膝盖附近，大腿下面外侧，或前面，脚跟，脚底。屁股下面。都是随机有出现疼痛感。
患者
这个是腰突能引起的吗？
患者
拉伤，和腿脚疲劳，会有这种现象吗？
患者
还是说，椎骨里的囊肿引起的
患者
有时疼，有时不疼
邹华医生
这种症状是可能腰突引起！平时避免重体力劳动，避免久坐久站就好了！如果没啥症状，可做做飞燕加强腰背肌肉力量！这对腰椎间盘突出有帮助！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-09-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
