娃儿右腿膝关节扭伤三个月了，走路还有点一瘸一拐的，上下楼梯没问题，完全打直里面会很疼。感觉髌骨没有完全回位（男，13岁）

髌骨半脱位会导致侧副韧带损伤，根据影像学图片考虑有股骨外髁撕脱性骨折，髌骨外侧支持带损伤及股骨滑车发育不良，需要做一个膝关节的CT检查，明确股骨是不是有旋转，明确股骨滑车发育情况。然后做股骨外髁撕脱性骨折内固定术，必要时做髌股紊乱综合征纠正术。首先要先明确是否有股骨旋转，股骨滑车发育不良。保守治疗的话，股骨外髁骨折可能骨折移位导致畸形愈合，是否有髌股关节紊乱需要通过CT来判断，从髋关节一直扫到膝关节，这样才能判断股骨是否有向内侧旋转，从临床经验来说，髌骨脱位多半有股骨内旋及股骨滑车发育不良，一般都是有外伤才会发现存在髌股关节紊乱。