正常月经周期内出血，尿检弱阳，HCG值298.5，究竟是生化流产，还是宫外孕还是正常来月经（女，37岁）

您这种情况肯定不是月经了，目前需要鉴别的是生化妊娠和宫外孕，生化妊娠一般发生在停经35天内,有阴道流血和白色膜状物排出,B超宫腔内没有孕囊,宫外孕流产一般有一侧下腹部疼痛和阴道少量流血，如果没有明显的一侧腹痛症状,建议注意观察和休息,复查血hcg,下降明显的话,考虑生化妊娠可能性大,生化妊娠不用特殊处理，目前B超检查应该没有结果,腹痛不明显,暂时不用做B超。