患者
请问下老师，颈椎交感型能引起我这样情况吗？，两个典型特点:1.偶尔半夜醒来心率快到一百四五，加上紧张就到一百七，一两分钟就慢慢恢复正常了，没有胸闷胸痛等等这些。发现颈椎病来有三四年了，平时交感就比较亢奋。三年多前第一次就是半夜心率一百五，感觉有点慌，就去医院各种查全身查，心血管科更是多次查，最后查出颈椎曲度变直有不稳。也看了好些医生，都是锻炼颈部肌肉这样。2.就是假如今天锻炼了颈背部，明天必定心率偏快一两天，然后就正常了。这几年来这样观察了无数次，也这么多次开始又放弃，一直没锻炼出来。请老师帮看下，谢谢。今早就是五点过醒了准备去小便（不知道是不是前列腺还是习惯，每晚半夜必须去小便一次，这样三四个月了），也有其他不舒服，就感觉心跳咚咚的特快，指脉氧夹一看一百五，就自己有点慌了就跑到一百七，然后斜躺几分钟就恢复了，70左右。自己发现偏右侧睡半夜醒来容易心率快，也不知道是不是心里作用。请老师看下，谢谢（男，38岁）
备注，常年久坐，从小驼背，经常就得气不够用然后挺胸深呼吸几下就舒服了
史天林医生
你好，请问你多大年纪？做什么工
患者
38了，我做影楼的
史天林医生
在颈椎的问题上，预防的难度远远小于治愈的难度，对于颈椎来说，日常保养是最为有效的。 注意颈部保暖，改善局部血液循环。即便炎热夏日，也不要让空调直吹颈部呀；适当热敷，使用热毛巾、暖水袋敷至颈部，扩张血管、改善局部血液循环。 不要长时间看手机，看电脑等，进行颈部肌肉活动，按摩放松；注意劳逸结合，适当参加力所能及的体育活动，比如打羽毛球，游泳等颈部活动较为频繁的运动，一周两次，每次一个小时，类似于蛙泳，头部不停地潜水、抬出水面，在水中肌肉也呈现漂浮放松状态，能够较好地缓解颈背肌肉。
患者
我发现个问题不知道对不对，唱歌会影响呼吸肌和颈背肌肉，或者说颈背肌肉会影响呼吸肌？感觉有联系说不出来。
史天林医生
有联系，互相影响
患者
难怪，我感觉本来颈椎肌肉就无力，唱歌过多了就更酸胀想深呼吸
史天林医生
嗯，平时生活中注意保护颈椎，
史天林医生
可以游泳🏊🏻
史天林医生
慢跑
患者
好的，谢谢老师，这个颈椎交感能引起我这样情况吗？简直懵了，心脏也查透透谢了
史天林医生
保持心情舒畅，多参加体育锻炼，慢慢会好起来
患者
好的，谢谢
史天林医生
没事的
患者
老师不好意思再问下您，这个心跳一百七八夸张不，有点吓到
史天林医生
肯定夸张，严重
史天林医生
去医院看看
史天林医生
抓紧治疗
患者
啥都查了没查出来。。。问了心血管科说如果是窦性的一百七八问题不大，但是还是怕
史天林医生
心内科，说一百七八不要紧，简直胡说
患者
他不是说不要紧，说是窦性的话危害不大，一两分钟。当时还把我吓到了
史天林医生
平时心率多少
患者
平时坐着75-90，慢走90-105，睡前每晚测57-65之间。如果是锻炼颈背部是几天，坐着80-100之间，慢走100-115，睡前65-70，发病感到颈背酸胀心慌的时候一百五，加上自己紧张就跑到一百七了，然后斜躺休息一下一两分钟就恢复了。
患者
锻炼了颈背部以后和颈背部酸胀紧绷的情况下最轻易莫名的心里不安和心慌出现，出现了自己又更怕就更快了
史天林医生
所以可以做个动态心电图检测
患者
做了哦，心血管科去那里像玩一样，动态背过六七次，背的途中也出血过一百五好几次，，，有个问题是不是我从不锻炼所以心率比一般人偏快一些，那时候好像早起去厕所，站起来瞬间就有一百五，还有记得一次换车轮胎，我随手测了一下也是一百四五。。。
患者
做过冠脉CTA，跑过平板一百七心率下也没发现啥，彩超，常规和动态心电图，各种抽血n次。。。
史天林医生
偶然出现160不要紧
患者
嗯，是偶尔出现的，天天这样哪受得了哦，是一百七，出现过七八次了，这三四年
患者
我的心率好像出现一百二三是普通，，，，是缺乏锻炼有一点这原因吗
史天林医生
是的，
史天林医生
我跑步心率50多次
患者
嗯，我就是听别人这样说，所以跑步机快走了几个月，发现走之前站着一百，走了反而九十多了，快走五而已心率就一百三四。。。
患者
稍微小跑一下就一百五六，，，估计是从不运动和久坐的原因
史天林医生
嗯，加强锻炼。一切都会好的
患者
你坐着都只有五十几吗，我锻炼之前坐着随便九十多一百，，，锻炼几个月好像正常不少，，，现在又有近一年没锻炼了
史天林医生
嗯是的，我安静的时候50几
史天林医生
跑步130
患者
心安了一些了，，，你那么好的心率，跑步都还有一百三，我跑的时候出现一百三心里就开始不安了，出现一百四就自己慌了，然后就更快。。。像我的情况一百三四应该算安全正常范围吧？
史天林医生
正常
史天林医生
跑步肯定心率快了
患者
我很慢的慢跑都有一百三四，这个夸张。。。跑部时候不超一百五应该问题不大吧？我总担心。。。但那时候跑平板实验也没觉得啥，医生就叫停，说一百七心率
史天林医生
那就要多锻炼
史天林医生
麻烦问诊结束给我个满意评价，
史天林医生
谢谢
患者
好的，谢了老师，一定的
史天林医生
你是学生？
患者
没有啊，三十八了，做了十多年了，，，学生时候劲可多了。。。
患者
坐了十多年没运动
史天林医生
那就不行
史天林医生
多参加体育锻炼
患者
？是心率不能跑步时候超一百五是吗
史天林医生
不是
史天林医生
我有时候，160
患者
好的，慢慢锻炼了，现在领教厉害了，谢了老师，打搅了
史天林医生
没事
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咨询时间: 2020-09-14
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