患者
内外踝没打钢钉，复位时内踝没完全归位。30天了还肿，关节僵硬。（男，48岁）
图片因隐私问题无法显示
王乾医生
您好，您这种情况还是建议去医院手术治疗。
王乾医生
您好。请问您发的片子是受伤时的片子还是整复后的片子？
王乾医生
如果是现在复查的片子。这种情况肯定是不能接受的。踝关节骨折伴半脱位，后期创伤性关节炎概率较大。
患者
是受伤时的片子
患者
是没复位之前的片子
王乾医生
嗯。您都怎么处理的？单纯的手法复位整复石膏固定吗？有没有最近的片子？
患者
还在床上动不了，没去拍
王乾医生
嗯，复位后的片子有吗？
患者
没有。内踝有点变形，外踝尚好
王乾医生
复位后的片子您没有嘛？那您怎么知道复位后的效果的？不过说实话踝关节对于解剖复位的要求还是很高的，如果复位后移位较大后期创伤性关节炎的可能性较大。
患者
取夹板两天了，脚掌勾不了，关节僵硬，韧带僵硬
患者
过几天拍给你看，麻烦你了
王乾医生
您客气了。保守治疗的缺点之一就是固定时间较长不能进行功能锻炼，很容易引起关节僵硬。嗯，您可以关注我，到时候把复查的片子给我看下。我再给您详细的解答。
王乾医生
请问取夹板的时候没有复查拍片子就取了吗？
王乾医生
您是在哪里的医院治疗的？门诊还是正规医院？
患者
没有，我是在老中医家里，没条件拍
患者
能勾一点点，幅度不大
王乾医生
听您这么说。我就挺担心您后期的功能效果，拆夹板不拍片复查就拆根本不了解骨折复位情况。我不是说老中医专家水平不行。只是这样很容易耽误病情。我建议您方便的话尽早去当地相对正规大一点医院拍个片子复查一下，因为踝关节骨折单纯保守治疗，后期创伤性关节炎，关节僵硬的概率很大很大。
患者
老中医复位后用药外复的
王乾医生
这和用药没有多大关系，用药只是促进消肿和接骨，请问骨头都没复位好。特别是关节部位。以后活动肯定是会受影响的。我不是危言耸听。您可以去正规医院咨询一下。
患者
哦，老中医家有ⅹ光机，但不能拍片。他说没有移位，只是内踝会长大点不影响走路
患者
但我担心关节不能正常恢复。
王乾医生
嗯，说实话我真的很想随访您这位患者，嗯您可以关注我后期有什么情况咱们再随时咨询。我估计您可能会再次找我复查。
王乾医生
嗯。因为不能看到骨折复位厚的片子。我不能多说什么。嗯，等您复查后再来随诊吧。
患者
好的
患者
晚安
王乾医生
嗯。祝您早日康复。
患者
谢谢你
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
