患者
老人肺部积水，做了ct和彩超，开始大夫怀疑癌症，后来说不是，怀疑结核，化验的结果不能确定，然后就出院了，这几天一天比一天好，任何药没有吃，没有咳嗽，会是结核吗（女，33岁）
韩成龙医生
您好，请问有没有发热啊？
患者
老人本身体温比较低，从不发烧，最近最高37度
韩成龙医生
那有没有消瘦？
患者
近半年一直有瘦
患者
老人十年前得了肠癌，最近有些上火
韩成龙医生
结核或者慢性炎症有时候会有长期低热和消耗，如果体质弱有可能没有发热症状
患者
但是没有咳嗽得
韩成龙医生
没有肺部转移吧？
患者
开始只做了ct大夫就很肯定的说是癌症转移了，但是老人各项指标都很正常，大夫又说不是了，所以就怀疑结核了，但是也不是确定
患者
我在想，结核不吃药的话，是不是应该越来越严重呢，肺部的是不是要咳嗽呀
韩成龙医生
10年的肠癌复发转移概率比较低，胸水的话两侧还是一个侧啊？
患者
是一侧的，积水很多，现在已经排出去了
韩成龙医生
肺部结核在CT上也是可以看出来结核病灶的。如果排出去了不复发就没关系的。
患者
哦，那这样的会不会传染啊，家里的小孩子最近都不敢靠近
韩成龙医生
没查清楚之前保持距离吧，一般带个口罩就行，皮肤接触都没问题的
患者
好的
韩成龙医生
不用太担心的，查清楚排除主要的原因吧
患者
您觉得结核的可能性大吗
韩成龙医生
不大
患者
那您觉得像什么呢，因为我们下一步检查什么都不知道
韩成龙医生
结核性胸膜炎往往不会一侧大量胸水，而是疼痛伴胸膜增厚最多见
患者
老人没有任何疼痛咳嗽其他症状，只是有积水的时候呼吸困难，积水处理了就好了
韩成龙医生
那积液的检查是怎么写的吧啊？什么颜色的？常规，生化，脱落细胞，肿瘤标记物几个化验都有吧？
患者
化验单都没在我手上，当时住院不让带走的
韩成龙医生
出院小结上应该有记录的，方便拍一下吗？
患者
哦，那我现在没有
韩成龙医生
我觉得体质恢复好，加强营养，自己感觉都正常就不用太担心！按照医生的嘱咐定期复查一下就行。
患者
好的谢谢，现在就是比较害怕是结核，家里的小孩子比较多，老人特别担心这个，谁都不让见
韩成龙医生
不客气的，老人本身也要多休息，来人少一些静一静也好。等原因明确之后我再帮您看一下吧！
患者
好的谢谢
韩成龙医生
不客气的，有需要帮助的欢迎随时咨询！核磁如果有片子我也可以帮您看一下的。
患者
好的
韩成龙医生
😊
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咨询时间: 2020-10-04
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