春雨医生

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患者

宝宝现在三个月,38天的时候因腹泻导致肛周脓肿做了切排手术,住院三天后,医生让我们回家一天给宝宝捅三次伤口,高锰酸钾泡温水坐浴三次,术后一个月左右切口快愈合了,可切口旁边又有一处红肿,宝宝一拉大便红肿就明显,坐浴后又好了一些,后来红肿处有了两个小白点,一拉便便就看得明显,一坐浴就不见了,后来逐渐成为两处脓,医生又切了一个口子,让我回家再捅伤口,可手术后的头两天我看伤口没有脓就不忍心捅,现在是第三天,又有脓了,现在要捅吗,头两天没有捅有没有影响(男,1岁)

贺彩东医生

你好,还是需要的捅开

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患者

那现在捅对手术效果有没有影响,会不会影响那所谓由内而外长肉芽

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患者

我刚才试了,棉签只能捅进去一点点,而原来医生说要棉签的一半进伤口

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患者

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患者

这是早上的图片

贺彩东医生

你使点劲能通进去的

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患者

是能进去,但只是一点点,还是能进棉签的一半

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患者

方法对的话

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患者

我现在捅是不是为时已晚

贺彩东医生

不晚,不要担心了

贺彩东医生

只要脓液能流出来,他就不痛了

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患者

那现在棉签进伤口多深为宜,我现在大概只能捅进一两毫米

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患者

那要捅到什么时候,我上次是十天左右就没有脓,我怕是我没捅好导致宝宝复发

贺彩东医生

捅一两毫米肯定没作用的

贺彩东医生

你先用碘伏消毒

贺彩东医生

用棉签木头把尽量往里捅,看能捅多深?

贺彩东医生

如果下不了手,明天去医院找医生捅吧!

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患者

有没有别的办法代替捅

贺彩东医生

用注射器,去掉针头,塞进脓腔冲洗脓腔

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患者

可它已经切了

贺彩东医生

我看到切口闭合了

贺彩东医生

外面的口子太小了,如果你不通开,过几天脓包会变大

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患者

3号做的就巳经闭合了?那闭合了捅不是没有意义吗?

贺彩东医生

孩子又遭罪了

贺彩东医生

还没有完全闭合

贺彩东医生

所以医生要你每天捅一下

贺彩东医生

皮肤愈合的太快了

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患者

那最好该怎么办

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患者

医生要我们一天捅三次呀

贺彩东医生

那就按医生说的做

贺彩东医生

每天捅三次

贺彩东医生

局部涂抹鱼石脂软膏

贺彩东医生

一天三次

贺彩东医生

有利于脓液排出

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患者

这第二处脓肿是不是因为我第一次没捅好很快愈合导致的

贺彩东医生

是的

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患者

现在已经是肛瘘了吗

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患者

我可能捅不好,该怎么办

贺彩东医生

现在不是肛瘘,不要担心了

贺彩东医生

你如果捅不了,去医院让医生捅吧!

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患者

那不可能每天三次都让医生来,我家离医院远

贺彩东医生

每天一次就可以了

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患者

那要捅多久呢,还是到伤口愈合

贺彩东医生

等里面没有脓了就不捅了

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患者

我现在捅一点点也有脓出来,棉签捅进的深度是捅到有脓出来就可以吗

贺彩东医生

是的,只要脓液能流出来就可以

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患者

请问宝宝为什么会得肛周脓肿呢,我们省城医生说不是腹泻引起的,而是肠道内有一种细菌,让我们做大便细菌培养

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患者

说是如果有这种菌的话,宝宝怕是养不大

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患者

真的这样吗

贺彩东医生

不是这样的

贺彩东医生

能养大,不要胡思乱想了

贺彩东医生

是肛窦感染引起的

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患者

今天早上我带宝宝去医院,医生捅了没有脓,流了好多血,中午我回来捅,也是这样子,我该怎么办

贺彩东医生

没有脓就不要担心了

贺彩东医生

如果出血可以用纱布压迫三分钟

贺彩东医生

出血就会停止了

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患者

那还要捅吗?是不是我们太用力了,医生说碰到肉芽才流的血,

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患者

每天继续都这样的话,宝宝会不会贫血;

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患者

第一次做的引流手术后我捅那么 多次都没有流血,像这样一直流血的话伤口什么时候能长好肉芽

贺彩东医生

长起来很快的,不要担心了

贺彩东医生

不会贫血的

贺彩东医生

捅完如果出血多可以立即压迫

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患者

为什么这次会流血,第一处脓肿手术后我捅了就没有出现过流血的现象

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患者

难道我以前捅的时候都没碰过新长的肉芽,那是捅到肉芽好呢,还是没捅到好

贺彩东医生

因为是脓腔里面,你更本看不到啊,所以无法避免碰到肉芽

贺彩东医生

少量出血没事的

贺彩东医生

随着创面的愈合,这种情况会好起来的

贺彩东医生

只要孩子不疼就好

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患者

我宝宝太可怜了,他哭得撕心裂肺我每次也跟着哭得不行,我现在很害怕这次没弄好,又复发

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患者

昨天三次捅的时候都有脓,宝宝不怎么哭,今天两次流血没流脓,他哭得撕心裂肺

贺彩东医生

如果没有脓很快就好了

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患者

还请您多指点,如何让宝宝不那么遭罪

贺彩东医生

每天还是需要捅开伤口

贺彩东医生

伤口周围的红肿消失了,说明感染消退了

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患者

已经没有红肿,就切口周围一圈表皮泛白

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患者

但是只要宝宝一天便便三四次的话就会又红肿起来,连第一次愈合的刀口也会红肿,像我上面发给你看的图片

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患者

这又是为什么呢

贺彩东医生

拉肚子就容易引起脓肿发作

贺彩东医生

给孩子喝合生元

贺彩东医生

或者妈咪爱也可以

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咨询时间: 2018-09-06
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贺彩东
贺彩东  肛肠科 副主任医师 已认证
甘肃省中医院
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