患者
两年没锻炼 突然慢跑二十分钟膝盖就疼了 主要是下楼疼 走路多了疼 上楼 下蹲影响不大 已经有半个多月了 休息好多了 现在就是下楼多点膝盖还是有点隐隐疼 是怎么回事呢？（女，38岁）
吴云鹏医生
有没有做什么检查及治疗？
患者
去医院医生开的药 叫多休息
吴云鹏医生
拍片子了没？
患者
自己在家艾灸热敷 三四天这样子 之前没当回事 就没艾灸热敷之类
吴云鹏医生
嗯嗯
患者
没拍片子 没做什么检查
吴云鹏医生
给你开的氨基葡萄糖？
患者
差不多就这些药吧 我一直在上班 只是减少爬楼下蹲 就好点 几乎不疼了 昨天爬楼多点 左边膝盖又有点隐隐疼
吴云鹏医生
你这个可能就是轻度的关节退变
患者
那要怎办呢？是半月板还是髌骨退化
吴云鹏医生
根据症状主要是髌股关节的问题
患者
这个怎办啊？
吴云鹏医生
没啥特别好的办法，你这个症状比较轻，你年龄也小，只能保守治疗
患者
怎么保守治疗？
吴云鹏医生
就是，多休息，避免上下楼梯，吃药，热敷，按摩，理疗这些治疗
患者
大概多久能好啊？后面不能跑步了？一跑是不是又会复发？老了是不是有后遗症
吴云鹏医生
以后可能长期不能剧烈运动
患者
我需要不需要制动？还是可以走走 我家在三楼 每天有上楼一次下楼一次 我还在上班 上班时候就是坐着 或者稍微走走
吴云鹏医生
不用制动，一天走路不要太多，主要是上下楼梯尽量避免
吴云鹏医生
现在主要是缓解症状，症状缓解了，可以上下三楼楼梯什么的没问题，但是剧烈运动还是尽量避免
患者
慢跑还可以吗？我上次也就是慢跑二十分钟 主要在上班的地方比较狭小 一条直的通道 我跑到这头立马掉头再跑到那头 就这样反复来回跑 就这样就伤到了 也太脆弱了啊
吴云鹏医生
跑步还是不建议的
患者
医生 我就是这样来回跑的 在转头的过程中膝盖也要立马转过来 这样来回转是不是很伤膝盖呢？会不会伤到半月板 髌骨了？
吴云鹏医生
嗯嗯，是的
患者
我这个大概得多久才能好啊 已经超过半月了
吴云鹏医生
至少口服氨糖一个月以上，如果疼痛还不缓解，建议做个核磁看看半月板有没有问题
患者
做了核磁是不是也还是叫我这样理疗保暖热敷这样啊？没有别的办法？
吴云鹏医生
要是半月板损伤2～3度就有可能需要微创手术，处理半月板不然会一直难受
患者
我现在这个情况如果是半月板能看出是几度啊
吴云鹏医生
这个得看核磁得
患者
轻度的损伤需要制动啊？能慢慢修复啊
吴云鹏医生
嗯
患者
如果是轻度 到底需要不需要制动呢 还是可以走走正常生活 不爬或者少爬楼就可以
吴云鹏医生
现在根据不像是半月板的问题
吴云鹏医生
暂时不需要完全制动
患者
那为什么 我就是现在少爬楼下楼下蹲 少走 休息缓解 爬楼走路多点又有点疼 怎么回事啊？什么时候才能恢复正常走路爬楼啊
吴云鹏医生
就是考虑髌股关节的问题
吴云鹏医生
也得多休息
吴云鹏医生
平路行走没问题的
吴云鹏医生
不要走太多就没事
患者
髌骨关节受损能好吗？会不会有后遗症 需要做核磁吗现在
吴云鹏医生
会慢慢缓解症状的，但是不一定能完全好，暂时不需要做核磁，保守无效再做也行
患者
已经保守半个多月了 但是家在三楼每天必须爬楼上楼各一次 这个对修复肯定有影响的
患者
现在能不能康复锻炼 静蹲可以吗？
吴云鹏医生
嗯嗯，爬楼梯肯定会有影响
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咨询时间: 2020-11-14
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